在醫(yī)院的腦卒中中心里，接診的通常都是60歲以上的老年人，偶有年輕的患者也是肥胖、三高或者有熬夜、煙酒等不良習(xí)慣的高風(fēng)險(xiǎn)人群。但是近日，寧波某醫(yī)院接診了一位22歲，體型苗條且自身沒有基礎(chǔ)疾病的女性腦?；颊?。醫(yī)生們不禁感到意外。據(jù)媒體報(bào)道，該名患者是突然間出現(xiàn)了言語不清、左側(cè)肢體無力的情況，從出現(xiàn)癥狀到就診大概兩個(gè)多小時(shí)，做了CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者右側(cè)椎動(dòng)脈重度狹窄，左側(cè)椎動(dòng)脈閉塞，跟70歲的老人差不多。所幸的是，患者及時(shí)就醫(yī)，在經(jīng)過卒中團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治以及一周的后續(xù)治療后，順利康復(fù)出院。

22歲腦梗，原來跟這個(gè)動(dòng)作有關(guān)系！

聽完這個(gè)新聞，那我們又回到剛剛開始的問題，平時(shí)這些心腦血管意外經(jīng)常在老人家中出現(xiàn)，為什么一個(gè)年紀(jì)輕輕又不是高風(fēng)險(xiǎn)人群的女孩子會(huì)突然發(fā)生這么大面積的腦梗呢？原來，醫(yī)生在詢問其病史的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，女子在發(fā)病前兩天做過頸部的按摩，推測(cè)這就是腦梗的誘因。

那么按壓頸部的風(fēng)險(xiǎn)在哪里呢？美國心臟協(xié)會(huì)（AHA）和美國卒中協(xié)會(huì)（ASA）發(fā)出的聯(lián)合聲明中顯示，美國8%-25%的中青年卒中為頸動(dòng)脈夾層所致。所謂頸動(dòng)脈夾層，就是頸動(dòng)脈內(nèi)膜裂開了有個(gè)縫隙，血液進(jìn)入到內(nèi)膜、中膜之間或者中外膜之間，就像一塊“夾心餅干”一樣。勁動(dòng)脈壁分開了兩層，這個(gè)時(shí)候頸動(dòng)脈就會(huì)出現(xiàn)狹窄或者瘤樣擴(kuò)張等改變，患者可以出現(xiàn)頭痛、頸痛、腦缺血或者視網(wǎng)膜缺血等癥狀。頸動(dòng)脈夾層的誘因有很多，其中較為常見的是頸部的外傷或者各種不恰當(dāng)?shù)念i部運(yùn)動(dòng)，比如頸部按摩和推拿、羽毛球、網(wǎng)球、瑜伽等，有些人在一些突然間的猛地仰頭或者回頭都可能造成頸動(dòng)脈夾層。因此也建議平時(shí)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候一定要注意做好熱身運(yùn)動(dòng)，切忌粗暴活動(dòng)或者按壓頸部。

另外，有一部分人群是勁動(dòng)脈粥樣硬化的患者（常見于高血壓、高血壓脂的中老年人），如果隨意進(jìn)行頸部的按摩，也容易造成硬化的斑塊脫落，并隨血液進(jìn)入大腦，堵塞血管，導(dǎo)致腦梗。

按摩推拿要到正規(guī)醫(yī)療場(chǎng)所，切忌暴力按壓

看到這里，相信不少小伙伴開始有點(diǎn)擔(dān)心了，那為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，是不是絕對(duì)不能去做推拿、按摩了呢？倒也不是。

確實(shí)，現(xiàn)在不管男女老少，都經(jīng)常會(huì)喊腰酸背痛脖子僵硬，對(duì)于久坐缺乏鍛煉的人來說，推拿按摩確實(shí)是不錯(cuò)的放松肌肉的手段。推拿在我國也有數(shù)千年的歷史，中醫(yī)理論認(rèn)為推拿能夠舒筋活絡(luò)，具有一定的治療和保健的功效，但是在進(jìn)行推拿的時(shí)候，需要提醒大家有以下幾點(diǎn)需要注意的：

1、推拿禁忌癥患者禁止進(jìn)行推拿。骨折、皮膚外傷、凝血障礙、急腹癥、傳染性疾病、感染性疾病、腫瘤疾病、嚴(yán)重心臟病等情況都是推拿的禁忌癥。頸椎病患者應(yīng)在經(jīng)過相關(guān)系列影像檢查由醫(yī)生明確診斷后，再根據(jù)實(shí)際情況判斷是否適合進(jìn)行推拿。

2、女性進(jìn)行推拿時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期、妊娠期等，口服避孕藥期間也應(yīng)謹(jǐn)慎。

3、推拿不宜在過飽或者過饑的條件下進(jìn)行，避免導(dǎo)致胃腸道的不適。

4、到正規(guī)的有資質(zhì)的推拿機(jī)構(gòu)就診，能夠大程度避免出現(xiàn)治療師不恰當(dāng)?shù)氖址ㄔ斐傻膿p傷，同時(shí)也能較好地評(píng)估患者的身體條件是否適合接受按摩推拿。

5、在推拿過程中，如有任何不適應(yīng)及時(shí)與推拿師溝通，不要盲目追求“力度大”、“酸爽”的推拿體驗(yàn)。

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