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強直性脊柱炎怎么檢查?這個檢查可判病情輕重

2018-01-26 08:39:32      家庭醫(yī)生在線

  強直性脊柱炎是青少年高發(fā)的風(fēng)濕病,且具有較高的致殘率,很多人因此終身無法抬頭。因此,如青少年長期不明原因腰背痛、臀痛或關(guān)節(jié)痛,應(yīng)盡快選擇風(fēng)濕科進行就診,以排查強直性脊柱炎。那么,強直性脊柱炎怎么檢查?在下文中將為大家解答。

  強直性脊柱炎怎么檢查

  1、X線:骶髂關(guān)節(jié)軟骨下骨緣模糊,骨質(zhì)糜爛,關(guān)節(jié)間隙模糊,骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。通常按X線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度分為5級:0級為正常;Ⅰ級可疑;Ⅱ級有輕度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅲ級有中度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅳ級為關(guān)節(jié)融合強直。脊柱的X線表現(xiàn)有椎體骨質(zhì)疏松和方形變,椎小關(guān)節(jié)模糊,椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成。晚期廣泛而嚴(yán)重的骨化性骨橋表現(xiàn)稱為“竹節(jié)樣脊柱”。恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)和肌腱附著點(如跟骨)的骨質(zhì)糜爛,伴鄰近骨質(zhì)的反應(yīng)性硬化及絨毛狀改變,可出現(xiàn)新骨形成。

  2、骶髂關(guān)節(jié)CT:骶髂關(guān)節(jié)密度增高、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)輕度糜爛、明顯破壞及關(guān)節(jié)融合。

  3、骶髂關(guān)節(jié)MRI:軟骨下脂肪堆積;骨髓水腫;軟骨不規(guī)則增粗、扭曲,軟骨表面不規(guī)則、碎裂;骨侵蝕。

  4、超聲影像學(xué):適于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊腫及關(guān)節(jié)面軟骨和軟骨下骨的糜爛、侵蝕等病變的診斷。經(jīng)超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流術(shù)及藥物注射等治療性檢查,尤其適用于處于深部的髖關(guān)節(jié),或者是結(jié)構(gòu)復(fù)雜及局部血流豐富的關(guān)節(jié)。

  5、化驗檢查:血小板升高、貧血、血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高都可能是AS病情活動導(dǎo)致,不過尚有一部分AS患者臨床上腰背痛等癥狀較明顯但上述指標(biāo)正常。AS類風(fēng)濕因子一般為陰性,免疫球蛋白可輕度升高。HLA-B27基因?qū)τ谠\斷AS起一定輔助作用,我國AS患者的HLA-B27的陽性率為90%左右,而我國正常人群的HLA-B27陽性率為6%~8%,大約80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生AS,大約10%的AS患者為HLA-B27陰性。

  以上是強直性脊柱炎5種常見的檢查方法,當(dāng)青少年出現(xiàn)腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛時,一定要警惕強直性脊柱炎的出現(xiàn),但是當(dāng)憑這些癥狀不足以診斷疾病,需要配合上述的檢查才能診斷。強直性脊柱炎一定要應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早診治,以免造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。

  對于確診為強直性脊柱炎的患者,除了積極的配合治療外,日常生活護理更是必不可少。良好的生活護理,會使治療事半功倍,加快患者的康復(fù)速度。

  強直性脊柱炎怎么護理

  1、保暖驅(qū)寒:強直性脊柱炎雖然是風(fēng)濕病,但是經(jīng)常會引起咽痛、發(fā)熱、身痛等癥狀,等待感冒時,身上便會起疹子。因此,強直性脊柱炎平時應(yīng)多曬太陽,適當(dāng)?shù)淖鲞\動和鍛煉,提高自身的免疫力,

  2、避免風(fēng)寒潮濕的環(huán)境:環(huán)境的潮濕、陰冷與強直性脊柱炎的發(fā)病息息相關(guān)。因此,尤其是冬季,患者應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng),防止潮濕引發(fā)病情惡化。患者要注意及時增減衣物,居住的環(huán)境要注意經(jīng)常開窗通風(fēng),晴天宜經(jīng)常暴曬,以祛潮氣。日常生活中避免淋雨,夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風(fēng)而臥??傊?,強直性脊柱炎怎么預(yù)防,要注意避免一切可能的誘發(fā)因素。

  3、飲食護理:強直性脊柱炎患者平時應(yīng)注意合理的飲食搭配,少吃含糖量較高的食物,因患者體內(nèi)糖分過高,便會導(dǎo)致細菌的繁衍速度變快,因此在飲食當(dāng)中,患者最好多吃清淡食物,一些溫粥都可以幫助我們更好的暖體愈病。

  4、鍛煉身體:強直患者堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì),提高身體的抗病能力。強直性脊柱炎患者通過活動肢體,也可以使關(guān)節(jié)的炎癥、疼痛癥狀減輕,有利于身體的恢復(fù)?;颊呖梢赃x擇一些慢跑、游泳等慢性有氧運動。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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