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骨折常做三種檢查 教你看懂X光片

2017-08-05 08:04:16      家庭醫(yī)生在線

不少骨折患者到醫(yī)院都要做X光,同時醫(yī)生還會建議去做CT檢查。那么,這兩項檢查有必要嗎?

骨折為什么做完X光又要做CT?

其實,X光片和CT的原理是一樣的,都是利用X射線的穿透作用,通過組織密度不同的人體后,形成輻射線衰減強度不同的影像。那為什么不直接做CT檢查呢?

這主要是因為CT較X光平片,它在價格上更昂貴、患者所接受到的輻射劑量會更大一些。所以站在患者的角度上考慮,一般因為外傷來醫(yī)院骨科就診的患者,都會首選進行X光片的檢查,一般情況下可以明確診斷。但如果在平片上發(fā)現(xiàn)可疑的病變影像,又不能確診時,會再建議給予CT檢查作為加強輔助。

那么,除了X光和CT之外,骨折患者還需要做哪些影像學檢查呢?接下來我們不妨來了解下。

骨折是一種非常常見的骨科疾病,多見于兒童和老年人,中青年人也時有發(fā)生。對于骨折的診治,可根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學檢查即可確診或排除診斷。下面,我們主要來了解下骨折的一些常見影像學檢查,以及長骨骨折的X線表現(xiàn)。

骨折的3大影像學檢查

1、X線檢查

凡疑為骨折者應常規(guī)進行X線拍片檢查,可顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關節(jié)內骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必需的,可以了解骨折的類型和具體情況,對治療具有指導意義。

X線攝片應包括正、側位片,必須包括鄰近關節(jié),有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

2、CT檢查

對于骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經(jīng)根者及復雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型,對治療方案選擇幫助很大,目前臨床上常用。

3、MRI檢查

雖然顯示骨折線不如CT檢查,但對于脊髓神經(jīng)根及軟組織損傷的顯示有獨特優(yōu)點,目前已廣泛用于脊柱骨折的檢查。

長骨骨折的X線表現(xiàn)

首先,骨折線在X線片上呈不規(guī)則的透明線。

其次,在骨皮質顯示清晰整齊的骨折線,而在骨松質則表現(xiàn)為骨小梁中斷、扭典、錯位。骨干骨折線應同滋養(yǎng)動脈管影區(qū)別,干骺端的骨折則需同骺線區(qū)別。

再者,可以看到嚴重骨折骨骼常彎曲,變形。嵌入性或壓縮性骨折骨小梁紊亂,甚至骨密度增高,而看不到骨折線。

(責任編輯:黃宏波 )

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