核醫(yī)學(xué)是利用不穩(wěn)定狀態(tài)的核素，即放射性核素發(fā)射出的各種射線，來(lái)診斷和治療疾病的一門(mén)醫(yī)學(xué)分支。在核醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，都直接或間接地利用含有放射性核素的藥物，這種藥物可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素標(biāo)記的藥物。根據(jù)應(yīng)用的目的不同，可分為診斷用放射性藥物和治療用放射性藥物。

一般核醫(yī)學(xué)可用于哪些方面

在診斷方面核素可被用于體外分析、器官功能測(cè)定和核醫(yī)學(xué)顯像三方面：體外分析技術(shù)屬于實(shí)驗(yàn)核醫(yī)學(xué)范疇，使用這種技術(shù)時(shí)放射性核素是不進(jìn)入病人體內(nèi)的，利用放射性核素標(biāo)記的藥物作為分析試劑，在體外測(cè)定從人體采取的血、尿、組織液等樣品內(nèi)的微量成分。人生病時(shí)體內(nèi)的一些微量成分會(huì)發(fā)生變化，利用這種技術(shù)就可以測(cè)得這些微小的變化，協(xié)助臨床醫(yī)生診斷和治療疾病。器官功能測(cè)定是利用放射性藥物在體內(nèi)能被某一器官專(zhuān)門(mén)攝取、代謝或通過(guò)某一器官排出等特性，在體外測(cè)定這些放射性藥物在相應(yīng)器官中攝取的速度、停留的時(shí)間、排出的速度等，就可以推斷出器官的功能狀態(tài)。核醫(yī)學(xué)顯像利用了放射性藥物可以根據(jù)自己的代謝和生物學(xué)特性，“有傾向”的分布于特定的器官或病變組織，由于放射性藥物放出的射線能在體外被探測(cè)，用專(zhuān)門(mén)的儀器采集放射性核素發(fā)射出的射線，就可以在顯像儀器上顯示器官及病變組織的解剖結(jié)構(gòu)和代謝、功能相結(jié)合的影像，從而幫助臨床作出診斷。

核素不僅可以用于診斷疾病，還可以作為治療藥物。治療用放射性藥物是利用濃聚在病變部位的放射性藥物所發(fā)射出的射線來(lái)消滅病變細(xì)胞，從而達(dá)到治療疾病的目的。這種藥物就如同神槍手命中目標(biāo)發(fā)出的子彈，能夠定向集中到某一器官或組織，我們把藥物的這種特性叫做 “靶向性”。由于具有靶向性，藥物被直接引導(dǎo)到有病的部位，藥物所發(fā)出的射線絕大部分作用于病變組織，對(duì)其周?chē)M織影響很小，所以治療作用更直接，效果更顯著。

核醫(yī)學(xué)安全嗎

核醫(yī)學(xué)的日常工作離不開(kāi)放射性核素和核射線。由于原子核技術(shù)在戰(zhàn)爭(zhēng)中應(yīng)用的緣故，人們對(duì)射線普遍存在著一種恐懼心理，甚至包括一些醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)，對(duì)核醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解也較為貧乏，患上了恐"核"癥，談"核"色變。核醫(yī)學(xué)真有那么危險(xiǎn)嗎？

其實(shí)，對(duì)于核醫(yī)學(xué)與核武器，我們可以用自然現(xiàn)象打一個(gè)比方：同為氣象學(xué)的降雨，春季里的綿綿春雨滋潤(rùn)了大地，催發(fā)了春天的無(wú)限生機(jī)；而夏天具有極大破壞力的冰雹、龍卷風(fēng)卻只會(huì)給大地和人類(lèi)帶來(lái)災(zāi)難。核醫(yī)學(xué)就像春天的喜雨，而核武器就像冰雹、颶風(fēng)；由于輻射劑量不同，這二者對(duì)人類(lèi)的影響是截然不同的。核醫(yī)學(xué)所用的低劑量射線絕對(duì)安全，它不僅不會(huì)給人類(lèi)帶來(lái)?yè)p傷，相反給人類(lèi)開(kāi)辟了一條診斷與治療的新途徑。更何況，人類(lèi)本身就生活在一個(gè)充滿射線的世界，只不過(guò)我們對(duì)它不了解而已。

我們每個(gè)人隨時(shí)隨地都在與射線"親密接觸"，盡管看不見(jiàn)摸不著，卻都在不知不覺(jué)中承受著射線的輻照：來(lái)自太空的宇宙射線時(shí)時(shí)處處就籠罩在我們的上空；地球上的土壤、巖石和水源中也存在著微量的天然放射性核素；在人類(lèi)的各項(xiàng)生產(chǎn)、消費(fèi)活動(dòng)中，也會(huì)產(chǎn)生放射性，比如我們每天觀看電視節(jié)目，電視機(jī)的顯像管受到高速電子的轟擊，也會(huì)有微量的放射線產(chǎn)生，此外，手機(jī)、電腦等等都會(huì)有微量輻射。這一切所構(gòu)成的基礎(chǔ)輻射我們稱為放射性本底。相對(duì)于這些已有的放射源，核醫(yī)學(xué)所帶來(lái)的輻射劑量并沒(méi)有顯著的增加，因而不會(huì)對(duì)受檢者造成危害，而且在核醫(yī)學(xué)診療過(guò)程中所用的放射性藥物，其用量本身都被嚴(yán)格控制在絕對(duì)安全的范圍之內(nèi)，可以說(shuō)核醫(yī)學(xué)是十分安全的。

核醫(yī)學(xué)作為一門(mén)新興學(xué)科，在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中有著巨大優(yōu)勢(shì)：在醫(yī)學(xué)示蹤研究中，它是一種靈敏、準(zhǔn)確的示蹤技術(shù)；對(duì)于生物活性物質(zhì)的定量分析，它提供了高度特異性的超微量分析手段；診斷方面，它將功能檢查與形態(tài)學(xué)檢查有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，反映整體和局部功能，動(dòng)態(tài)觀察疾病所引起的病理變化；治療上，它是一種新穎而有效的治療方法。