體檢時常見的影像檢查 能發(fā)現(xiàn)的問題可不少
日常的體檢是大家再熟悉不過的,為了能盡早檢查出一些疾病的早期癥狀進行前期治療以免貽誤良機,定期體檢很是必要。影像學(xué)檢查是醫(yī)生常用的檢查手段,體檢中也常會用到包括 X 線、超聲、CT 、磁共振等檢查手段。
做X線檢查的注意事項
1、普通體檢進行的X射線照射,成年人每年不超過一次。中老年人的防癌檢查,每年最好也應(yīng)控制在一次以內(nèi)。
2、青少年照X射線可能影響生長發(fā)育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育,小兒骨髓受照射后患白血病的危險性要比成人大,因此青少年體檢時不需把X檢查列為常規(guī)檢查。
3、女性孕期X線照射可能引起胎兒畸形、新生兒智力低下、造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)缺陷,因此孕期盡量不要做X射線檢查,因檢查疾病原因而必需要做的,整個孕期最好不要超過兩次。
4、如治療診斷要求必須做X射線檢查,應(yīng)穿戴鉛保護用品。應(yīng)對非受照部位,特別是性腺、甲狀腺等對X射線反應(yīng)敏感的部位進行防護,穿戴防護設(shè)備,在接受檢查時可主動向醫(yī)生提出。
5、X射線機處于工作狀態(tài)時,放射室門上的警告指示燈會亮,此時候診者,一律在防護門外等候,不要在檢查室內(nèi)等候拍片?;颊邲]有特別需要陪護的情況下,家屬不要進入檢查室內(nèi)陪同,以減少不必要的輻射。
影像檢查能發(fā)現(xiàn)的問題
X 線片
俗稱「拍片」。體檢時常說的胸片,就是它啦。X 線片用于檢查骨折等是最好不過的。而常規(guī)體檢中的胸片,則能夠粗略檢查心臟、主動脈、肺、胸膜、肋骨等??梢砸姷饺缧挠霸龃?、肺紋理增多、肺部鈣化點、主動脈結(jié)鈣化等,幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險以及病情嚴重程度。另外,脊柱側(cè)彎、頸椎屈曲等問題,也可以用 X 線片來初步判斷。由于是人體組織的平面重疊圖像,所以診斷具有一定的局限性。但因為 X 線片檢查快速、價格低廉,故常被用于體檢,用來篩查某些病癥。
鋇餐造影
胃腸道有問題的朋友,一定聽說過、甚至做過這個檢查。消化道鋇劑造影,其實就是消化道的 X 線片。含有鋇劑的稠稠的液體,順著食道流進胃內(nèi),X 光機會捕捉這一動態(tài)過程。因為鋇劑的存在,消化道等組織的影像顯示得更加明顯,能讓醫(yī)生在胃腸道的動態(tài)下更清晰地辨別常見疾病。鋇餐造影并不是常規(guī)的體檢項目,一般僅考慮用于懷疑胃腸道有問題的朋友。隨著技術(shù)的改進,有時,醫(yī)生也會建議直接采用胃鏡或腸鏡進行相應(yīng)的檢查。
B 超
常用于心臟疾病的篩查,肝膽胰脾腎以及女性盆腔臟器的檢查。甲狀腺、前列腺情況的判斷也會用到 B 超。在有經(jīng)驗的超聲醫(yī)生檢查下,超聲對于這些部位疾病的診斷準確率較高。超聲檢查無輻射,非常安全。但是因為穿透性弱,且受氣體干擾很大,故對診斷腸道等含氣較多區(qū)域的病變等有局限性。
CT
CT 儀會用 X 線對人體某部分進行逐層掃描,獲得人體被檢查部位的斷面圖像,或者經(jīng)處理后產(chǎn)生立體圖像。比起 X 線片,CT 的分辨能力更強,可以顯示常規(guī) X 線檢查不能發(fā)現(xiàn)的軟組織病變。比如,胸部 CT 檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更加清晰,對胸部病變的檢出敏感性和顯示病變的準確性均優(yōu)于常規(guī) X 光胸片,特別是對于發(fā)現(xiàn)早期肺癌有重要意義。對頸椎病、腰椎間盤突出等,CT 也是一種快捷經(jīng)濟的檢查手段。除了像常規(guī) CT ,還有 HRCT(高分辨率 CT)、PET/CT 等,但檢查費用通常較高,建議在必要時才合理選擇,而非作為常規(guī)體檢手段。
磁共振
即 MRI。MRI 對于關(guān)節(jié)、肌肉、腦、脊髓、腹部盆腔臟器、心臟大血管病變等的診斷很準確。且無輻射、組織分辨力高。但因為費用較高,檢查時間長等原因,并不作為常規(guī)的體檢項目之一。只有那些有需要的患者才建議進行磁共振的檢查。這里多說一點:發(fā)生中風(fēng)之后,醫(yī)生一定會先給病人安排 CT 檢查排除腦出血。病情穩(wěn)定后,MRI 可用于進一步細致觀察病灶,分析中風(fēng)嚴重程度。早期 CT 未發(fā)現(xiàn)異常,也并不能直接排除腦??赡苄?。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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