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PET-CT檢查的適應(yīng)癥有哪些?PET-CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用

2017-03-11 08:06:53      家庭醫(yī)生在線

PET-CT檢查的適應(yīng)癥有哪些?正電子發(fā)射斷層-X線計算機斷層組合系統(tǒng)(PET-CT)可廣泛應(yīng)用于健康體檢和腫瘤診斷、療效評價與監(jiān)測,在歐美發(fā)達國家,PET-CT已被視為健康體檢和腫瘤診斷的最佳手段。下面,我們主要來了解下PET-CT在一些常見腫瘤診斷中的應(yīng)用。

PET-CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用

一、在肺癌中的應(yīng)用

1、孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)良、惡性的鑒別診斷。

2、非小細胞肺癌臨床分期(TNM)。

3、不明原因的惡性胸腔積液。

4、肺癌治療后瘢痕、放射性損傷與腫瘤殘留或復(fù)發(fā)的鑒別。

5、肺癌放療、化療的療效監(jiān)測。

6、尋找原發(fā)病灶和其他轉(zhuǎn)移灶。

二、在結(jié)直腸癌中的應(yīng)用

1、結(jié)直腸癌術(shù)后CEA、CA199等腫瘤標志物水平升高而常規(guī)檢查陰性的患者。

2、結(jié)直腸癌術(shù)前臨床分期。

3、直腸癌放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與纖維化的鑒別診斷。

三、在淋巴瘤中的應(yīng)用

1、淋巴瘤的臨床分期。

2、淋巴瘤骨髓浸潤的評價。

3、淋巴瘤化療、放療療效評價。

4、對不明原因發(fā)熱的病因進行協(xié)助診斷。

四、在腦腫瘤中的應(yīng)用

1、膠質(zhì)瘤的分級和預(yù)后評估。

2、惡性腦腫瘤和炎癥等良性病變的鑒別。

3、腦腫瘤放療后改變與復(fù)發(fā)的鑒別。

五、在食道癌中的應(yīng)用

1、食道癌術(shù)前的臨床分期。

2、食道癌術(shù)后、放化療后腫瘤復(fù)發(fā)與纖維化的鑒別。

3、食道癌治療后再分期。

六、在乳腺癌中的應(yīng)用

1、乳腺癌術(shù)前診斷和分期,腋下淋巴結(jié)和內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否的鑒別。

2、乳腺癌治療后臨床再分期。

3、乳腺癌放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與纖維化的鑒別診斷。

七、在胰腺癌中的應(yīng)用

1、胰腺占位性病變良、惡性鑒別。

2、胰腺癌術(shù)前分期。

3、胰腺癌治療后臨床再分期。

PET-CT檢查是一種很昂貴的影像學檢查,動輒上萬。不過仍然有不少患者會主動要求做PET-CT檢查,這和PET-CT檢查的優(yōu)勢有很多關(guān)系。

PET-CT檢查的優(yōu)勢

1、早期。PET-CT能早期診斷腫瘤等疾病。由于腫瘤細胞代謝活躍,攝取顯像劑能力為正常細胞的2-10倍,形成圖像上明顯的“光點”,因此在腫瘤早期尚未產(chǎn)生解剖結(jié)構(gòu)變化前,即能發(fā)現(xiàn)隱匿的微小病灶(大于5mm)。

2、安全。檢查安全無創(chuàng)。檢查所采用的核素大多數(shù)是構(gòu)成人體生命的基本元素或極為相似的核素,且半衰期很短,所接受的劑量較一次胸部CT掃描的劑量稍高,安全高效,短時間可以重復(fù)檢查。

3、準確。檢查結(jié)果更準確。通過定性和定量分析,能提供有價值的功能和代謝方面的信息,同時提供精確的解剖信息,能幫助確定和查找腫瘤的精確位置,其檢查結(jié)果比單獨的PET或CT有更高的準確性,特別是顯著提高了對小病灶的診斷能力。

4、快速。進行全身快速檢查。其它影像學檢查是對選定的身體某些部位進行掃描,而PET-CT一次全身掃描(頸、胸、腹、盆腔)僅需近20分鐘左右,能分別獲得PET、CT及兩者融合的全身橫斷面、矢狀面和冠狀面圖像,可直觀的看到疾病在全身的受累部位及情況。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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