乳腺B超檢查乳腺疾病準(zhǔn)確嗎?乳腺癌的影像學(xué)檢查
讓女性痛苦不堪的乳腺疾病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,是危害婦女身心健康的主要疾病,分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類,其致病因素比較復(fù)雜,如治療不及時(shí)或治療不當(dāng),就可能發(fā)生病變,隨時(shí)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。那么,對(duì)于乳腺疾病的檢查,乳腺B超準(zhǔn)確嗎?我們熟悉的“紅顏殺手”乳腺癌它的影像學(xué)檢查又有哪些呢?
乳腺B超檢查乳腺疾病準(zhǔn)確么?
B超是最常用的檢查方法,B超對(duì)囊、實(shí)性腫塊鑒別能力很高,對(duì)纖維腺瘤診斷也較為準(zhǔn)確。B超還可探及一些位置較深的小腫塊。B超的缺點(diǎn)是較難發(fā)現(xiàn)腺體組織中的小腫塊和鈣化病灶。一些早期乳腺癌尚未形成腫塊,無(wú)法通過(guò)雙手進(jìn)行判斷。
乳腺癌的影像學(xué)檢查
B超:建議35歲以下的女性做
B超是乳腺癌篩查中最基本的兩項(xiàng)檢查之一,通過(guò)超聲波可以明確腫塊的位置、大小、范圍,根據(jù)腫塊回聲的形態(tài),對(duì)于乳腺的囊腫和結(jié)節(jié)、腫塊的惡性良性都能發(fā)現(xiàn)。超聲檢查能看到0.5cm左右的腫塊,對(duì)于一些早期的乳管擴(kuò)張、還沒(méi)有形成結(jié)節(jié)的,超聲波也能發(fā)現(xiàn),對(duì)于判斷腫塊性質(zhì)和位置的能力也比鉬靶檢查強(qiáng)。而且,超聲檢查沒(méi)有輻射。
B超檢查還有一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì)—適合于高密度型乳腺。中國(guó)的女性大部分是高密度型乳腺,等到年齡大了體形變胖了,乳房中脂肪增加,乳腺密度降低,做鉬靶檢查效果才比較好。一般建議35歲以下的年輕女性做B超,更容易發(fā)現(xiàn)早期小的病變。
X線鉬靶檢查:建議50歲以上再做
鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)非常小的腫塊,省醫(yī)乳腺科可以診斷到O.1cm的癌癥。而且,鉬靶X光片在看鈣化點(diǎn)方面很有優(yōu)勢(shì),有些乳管內(nèi)發(fā)生的、還沒(méi)有形成結(jié)節(jié)的早期癌癥,有可能在鉬靶照相時(shí)顯示成簇的鈣化點(diǎn),如果在1毫米的范圍內(nèi)有10個(gè)鈣化點(diǎn),對(duì)醫(yī)生確診很有指導(dǎo)意義。
但專家提醒,進(jìn)行鉬靶X線檢測(cè)時(shí),一定要注意兩點(diǎn):1。一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查。因?yàn)閲?guó)內(nèi)有一些上世紀(jì)80年代進(jìn)口的設(shè)備進(jìn)入了淘汰期,但被一些單位買走了,照出來(lái)的片子非常模糊,而且輻射量非常大。2。建議年輕的女性不要做,“一般建議35歲以下的不要做,我個(gè)人就建議50歲以上再做鉬靶X線檢測(cè),不差錢的可以做MRI?!碑?dāng)然,中老年女性做鉬靶檢查如果控制在一年一次還是安全的。
MRI:敏感又準(zhǔn)確,不差錢最好每年做
MRI是比較先進(jìn)的乳腺癌診斷方法,敏感性和準(zhǔn)確性均高于B超和鉬靶檢查。MRI對(duì)于判斷腫塊的形態(tài)、跟周圍組織關(guān)系、血流供應(yīng)效果比較好,一般用于B超和鉬靶檢查陽(yáng)性但不能定性的升級(jí)版檢查。
各種研究都指出磁共振成像在檢測(cè)BRCA突變攜帶者的早期乳腺癌中比乳房X線照片和/或乳腺超聲檢查的敏感性更高。研究提示,MRI在檢測(cè)乳腺癌的能力上優(yōu)于乳房X線照片,但乳房X線照片能發(fā)現(xiàn)一些不能被MRI檢測(cè)到的乳腺癌,特別是伴有微鈣化的導(dǎo)管原位癌?!耙虼?,我建議高危人群每年進(jìn)行一次鉬靶X線和MRI檢查,基本上能早期發(fā)現(xiàn)95%的乳腺癌?!?/p>
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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