胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)胃癌的診治非常關(guān)鍵。那么，該如何來(lái)診斷胃癌呢？就影像學(xué)檢查來(lái)說(shuō)，主要有胃鏡檢查、X線氣鋇雙重造影、B超和CT檢查。

胃癌的影像學(xué)診斷

1、纖維內(nèi)窺鏡檢查

這是診斷胃癌最直接準(zhǔn)確有效的診斷方法。

2、X線氣鋇雙重造影

可清楚顯示胃輪廓、蠕動(dòng)情況、粘膜形態(tài)、排空時(shí)間，有無(wú)充盈缺損、龕影等。檢查準(zhǔn)確率近80%。

3、B超

通過(guò)B超，可以了解周圍實(shí)質(zhì)性臟器有無(wú)轉(zhuǎn)移。

4、CT檢查

通過(guò)CT，可以了解胃腫瘤侵犯情況，與周圍臟器關(guān)系，有無(wú)切除可能。

胃鏡是胃癌患者檢查的首選方法

胃鏡能直接看到胃粘膜病變部位和范圍，是診斷胃癌的有效方法。一般認(rèn)為，胃鏡對(duì)進(jìn)展期胃癌的肉眼診斷率高達(dá)90%以上。對(duì)早期胃癌，內(nèi)鏡檢查與細(xì)胞學(xué)檢查、病理檢查聯(lián)合應(yīng)用，以及結(jié)合染色法和熒光法，可大大提高診斷陽(yáng)性率。由于胃鏡的普及，在胃癌篩查方面已取代鋇餐成為首選。

胃鏡檢查特別適用于：①懷疑胃部良性或惡性腫瘤者；②短期內(nèi)動(dòng)態(tài)觀察胃的潰瘍性病變，以鑒別良性或惡性；③鎖骨區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌找原發(fā)灶。胃鏡能夠直接觀察胃粘膜變化，通過(guò)胃鏡對(duì)病變組織進(jìn)行活檢，鏡下應(yīng)估計(jì)癌的大小，小于1cm 者稱小胃癌，小于0.5cm者稱微小胃癌。從而提高胃癌的早期發(fā)現(xiàn)。而且對(duì)胃的癌前病變?nèi)缥赶⑷狻⑽笣?、慢性萎縮性胃炎，尤其是伴腸上皮中重度化生或不典型增生者活檢確診后予以積極治療，確保了胃癌的早期發(fā)現(xiàn)早期治療的目的。