影像檢查主要包括有X線、CT、MRI（磁共振成像）及超聲檢查，作為特殊人群的兒童，他們在就診時(shí)該如何選擇合適的影像檢查呢？專家提醒，年齡越小，對輻射的敏感性也越高，兒童應(yīng)避免做不必要的影像檢查。

兒童如何選擇影像檢查？

1、B型超聲波檢查（B 超）。B 超檢查無輻射，無年齡限制，也無任何禁忌癥。對于腹腔及盆腔臟器檢查首選B 超。當(dāng)兒童出現(xiàn)無任何附加癥狀的肚子疼時(shí)，醫(yī)生懷疑是實(shí)質(zhì)性臟器發(fā)生病變，就會建議通過 B超排查。

2、X線。X 線拍片檢查是利用 X 線穿透人體受檢部位并感光形成影像從而幫助醫(yī)生診斷。它無年齡限制，也無禁忌癥。優(yōu)點(diǎn)是成像速度快，可以留下客觀的記錄，有利于復(fù)查對比。它一般多用于胸部、脊柱、四肢骨骼等部位的檢查。檢查前無需兒童禁食禁水。

3、X線計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）。CT 與 X 線拍片檢查的原理相同，只是它比 X 線拍片射線劑量大，時(shí)間長，分辨率高、圖像效果更好。常規(guī)X 線拍片是重疊圖像，而CT是斷層圖像，可以把組織的解剖結(jié)構(gòu)顯示得非常清晰。所以對于顱腦和椎管內(nèi)疾?。ㄈ缒X出血、腦積水、腦動脈畸形、腦腫瘤等），胸部及腹部盆腔的細(xì)微組織結(jié)構(gòu)CT占有優(yōu)勢，它可用于全身各個(gè)部位。

4、MRI檢查。該檢查無輻射，可用于全身疾病的輔助檢查，對軟組織及各部位實(shí)質(zhì)性臟器病變顯影效果好。該檢查的缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴、檢查時(shí)間長、檢查期間必須保持靜止不動，且檢查時(shí)不能帶入金屬物品。

所以，兒童在影像檢查的選擇問題上，一般首選X線攝片和超聲，如不需要全麻，其次可考慮做磁共振。如需要全麻，其次可考慮做CT。但還要考慮CT和磁共振對該疾病的顯示效果，有時(shí)不能互相替代。

提醒：兒童應(yīng)避免不必要的影像檢查

專家指出，輻射對生長迅速的個(gè)體如胎兒、嬰幼兒所產(chǎn)生的隨機(jī)效應(yīng)較大，這是由于幼稚和增殖活躍的組織細(xì)胞對射線非常敏感所致。同樣的暴露下，胎兒的風(fēng)險(xiǎn)大約是成人風(fēng)險(xiǎn)的75倍。輻射對新生兒和幼兒的效應(yīng)可潛伏多年。年齡越小，對輻射的敏感性也越高。因此，防輻射在兒科中顯得尤其重要。

兒童在醫(yī)學(xué)檢查中最可能受到輻射，如兒童胸部攝片、胸部透視、胸部CT等。超聲和磁共振沒有輻射，但這兩種檢查不能適用所有情況。首先要盡量避免做不必要的影像檢查，兒童胸部檢查盡量用攝片取代透視。在無法避免檢查時(shí)，盡量配合醫(yī)生，確保一次完成檢查，以避免反復(fù)檢查而增加的射線量。家長要保存好檢查結(jié)果，在其他醫(yī)院做過的檢查要主動出示。