股骨頭壞死可以做的影像檢查方法有很多，而不同的影像檢查對股骨頭壞死的表現(xiàn)形式都是不同的。今天，為大家介紹一下股骨頭壞死的癥狀和CT表現(xiàn)形式，感興趣的朋友們一起了解了解吧。

股骨頭壞死的癥狀

早期的股骨頭壞死是比較難發(fā)現(xiàn)的，因為股骨頭壞死早起沒有任何臨床癥狀，即便是X線片也很難發(fā)現(xiàn)。通常最早出現(xiàn)的癥狀是髖部或者膝部酸脹不適、疼痛或鈍痛等，其中疼痛可能是持續(xù)性的疼痛又或者是間歇性疼痛。股骨頭壞死早期的疼痛也并不嚴(yán)重，不過會在活動之后加劇疼痛，休息一下就又會減輕了，不過如果受了外傷又會加重疼痛感，這時候吃藥或者休息都能夠暫時得到緩解，不過容易反復(fù)發(fā)作。疼痛的發(fā)作和病程發(fā)展一般都是不均衡、不對稱的。而這種情況患者也只會認(rèn)為自己是勞累過度，并不會想到是股骨頭壞死。

股骨頭壞死早期得不到發(fā)現(xiàn)與治療，時間長一點(diǎn)就會產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)活動能力的輕微喪失，用通俗點(diǎn)的話來說就是做某些動作會比較艱難（特別是內(nèi)旋），并且會有疼痛感產(chǎn)生。而隨著病情的發(fā)展，活動范圍會越來越小，髖關(guān)節(jié)活動受阻程度增大，甚至?xí)霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵直的情況。當(dāng)然，這已經(jīng)是股骨頭壞死的晚期了，所以情況自然比較嚴(yán)重。

那么，CT檢查股骨頭壞死有哪些表現(xiàn)呢？

股骨頭壞死的CT表現(xiàn)形式

Ⅰ期：骨質(zhì)無明顯異常，但可有滑膜增厚，關(guān)節(jié)囊腫脹，關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)間隙相對增寬。

Ⅱ期：股骨頭形態(tài)正常無塌陷，正常時股骨頭中心因持重應(yīng)力的作用骨小梁生理性密度增高呈“星芒征”，當(dāng)發(fā)現(xiàn)骨缺血性壞死時，星芒狀骨紋間骨小梁吸收呈不均勻大眼狀，由于反映性增生，使星芒狀骨紋增粗、扭曲、濃密。

Ⅲ期：此期稱為塌陷前期，股骨頭變平，股骨頭前上部關(guān)節(jié)面下見窄細(xì)狀透亮帶，即“半月征”。

Ⅳ期：股骨頭塌陷變形，股骨頭內(nèi)是不同程度囊變，周圍有硬化或不規(guī)則，因塌陷所致的濃度區(qū)，可見碎骨片和關(guān)節(jié)游離體。繼發(fā)退行性骨關(guān)節(jié)病，出現(xiàn)增生骨刺、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)半脫位。

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