顱咽管瘤的CT和MRI表現(xiàn)癥狀
CT和MRI分別對顱咽管瘤有哪些幫助呢?這兩種檢查對顱咽管瘤的表現(xiàn)形式是有所不同的,不能一概而論。如果你還不了解的話,就來繼續(xù)往下看看關(guān)于顱咽管瘤的CT和MRI表現(xiàn)癥狀的介紹吧。
顱咽管瘤的病癥
顱內(nèi)壓增高:多因腫瘤阻塞室間孔引起梗阻性腦積水所致,巨大腫瘤本身的占位效應(yīng)也是顱內(nèi)壓增高的原因之一。表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視盤水腫或繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。
視力視野障礙:腫瘤壓迫視交叉可有視神經(jīng)原發(fā)性萎縮及雙顳側(cè)偏盲;顱內(nèi)壓增高時(shí)可引起視盤水腫,晚期可見視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮、視野向心性縮小。少數(shù)腫瘤向前顱窩發(fā)展而出現(xiàn)Foster-Kennedy綜合征。
內(nèi)分泌功能紊亂:因壓迫腺垂體使其分泌的生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素及促性腺激素明顯減少,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、皮膚干燥及第二性征不發(fā)育等。因壓迫下視丘可有嗜睡、尿崩癥、脂肪代謝障礙(多為向心性肥胖,少數(shù)可高度營養(yǎng)不良而呈惡病質(zhì))、體溫調(diào)節(jié)障礙(體溫低于正常者多)等。
那么,顱咽管瘤在CT和MRI下是如何表現(xiàn)的呢?
顱咽管瘤的CT和MRI表現(xiàn)癥狀
CT表現(xiàn):病灶位于鞍上或鞍內(nèi),多數(shù)呈均勻低密度,部分呈均勻等密度或低等混雜密度灶。腫瘤鈣化率較高,約半數(shù)沿腫瘤邊緣分布,呈殼狀,其余為大小不等、多少不一的塊狀或點(diǎn)狀鈣化,也可幾種鈣化形態(tài)同時(shí)存在。增強(qiáng)后,囊性病灶可見囊壁呈薄環(huán)狀或殼狀增強(qiáng),少數(shù)可顯示薄壁分房狀強(qiáng)化。實(shí)質(zhì)性腫瘤呈不均勻或均勻強(qiáng)化。
MRI表現(xiàn):顱咽管瘤的MRI表現(xiàn)變化多樣,囊性病變內(nèi)因含高濃度蛋白,液態(tài)膽固醇或含鐵血黃素,其T1WI及T2WI上均呈高信號。若囊性病變內(nèi)含少量蛋白則T1WI為略高于腦脊液的低信號,而T2WI為高信號。本質(zhì)性病灶在T1WI上為等信號,T2WI上為高信號。若為囊實(shí)性病灶,則呈混雜信號特征。增強(qiáng)后,本質(zhì)部分呈均勻或不均勻強(qiáng)化,囊性病灶呈殼狀增強(qiáng)。MRI顯示病灶的形態(tài)、大小和侵及范圍常優(yōu)于CT,但顯示對診斷有決定意義的鈣化則不如CT。
顱咽管瘤做哪種檢查應(yīng)要結(jié)合實(shí)際情況。
(責(zé)任編輯:翟福娣 )
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