胃腸道CT檢查的作用和過程
胃腸道的影像檢查方法一般是胃腸鏡,不過在某種情況下也會需要做CT檢查。因為CT對胃腸疾病也是有幫助的。今天,為大家介紹一下胃腸道CT的作用和檢查過程,一起來看看吧。
胃腸道CT的作用
鑒別是起源于胃腸道本身(壁內(nèi)、外)的占位與外來壓迫性腫塊。腹內(nèi)中等大小以上的占位性病變,尤其是向腔內(nèi)、外同時生長,甚至主要向腔外生長者(外生性腫瘤),與胃腸道外來病變壓迫、推移或侵及胃腸者,在胃腸鋇劑造影檢查時不易將它們兩者加以區(qū)別。CT則可憑借其斷面成像及良好的密度分辨力,能直接顯示腫塊的大體病理、組織結(jié)構(gòu)、病變的生長和侵犯范圍腫塊與胃腸道和鄰近器官的關系以及增強掃描時顯示的病變組織增強特性等,有助于正確分辨病變真正的起源及判斷病變的性質(zhì)。
CT鑒別良、惡性胃腸道狹窄。胃幽門區(qū)(出口)狹窄臨床上極常見,幽門區(qū)是炎癥、潰瘍與腫瘤(癌)的多發(fā)部位。良性病變可由于痙攣收縮,纖維組織增生及瘢痕造成通道狹窄,惡性病變則可因腫塊生長或浸潤而造成狹窄 。小腸和結(jié)腸良、惡性病變也可造成腸道狹窄。此時,內(nèi)鏡和鋇劑造影檢查都難以進行,也就無法對其作出良惡性狹窄的診斷,給臨床治療帶來困惑。CT檢查卻與之相反,其診斷依據(jù)不是胃腸腔的狹窄形態(tài)和程度,而是狹窄段的胃腸壁表現(xiàn),癌瘤時胃腸壁為腫瘤組織浸潤呈不規(guī)則和不均勻的異常增厚。常伴有胃腸道外浸潤改變,可與良性病變的痙攣收縮和瘢痕狹窄鑒別。同樣道理CT也容易鑒別食管胃連接區(qū)浸潤型癌與反流性食管炎及賁門失弛緩癥造成的食管狹窄。
鑒別實質(zhì)性腫塊與血管性病變。胃腸道鋇劑造影時有時會對腔內(nèi)占位病變發(fā)生誤診。臨床上較為常見的有食管胃連接區(qū)的癌與胃底靜脈結(jié)節(jié)尤其是不伴有食管靜脈曲張者。二者都可在胃泡內(nèi)側(cè)賁門口周圍形成分葉狀軟組織腫塊影。借助CT增強掃描則可顯示靜脈結(jié)節(jié)腫塊是由高密度強化的扭曲的靜脈叢組成,而癌性腫塊則呈均質(zhì)強化,二者鑒別極為容易。
那么,胃腸道的CT檢查過程是怎樣的呢?
胃腸道CT檢查過程
胃鏡和X線鋇餐檢查仍是本病常規(guī)的檢查方法。胃鏡可顯示黏膜下腫物,其表面黏膜是否完整或有潰瘍,以及鉗取組織做病理檢查。從而對GST做出診斷。然而胃鏡僅能觀察胃腔內(nèi)黏膜的病變。X線鋇餐檢查可從整體顯示病變的部位、大小及范圍,胃黏膜是否光滑,胃壁是否受腫塊壓迫。但觀察腫塊與胃的關系常受到一定限制,而且GST傾向于胃腔外生長。
不合宜人群:一般無特殊人群 檢查前禁忌:不用吃對胃有刺激的食物,正常飲食與睡眠 檢查時要求:胃腸腔內(nèi)小病源或僅限于粘膜層及粘膜下層的病變,CT不容易發(fā)現(xiàn),遠不及鋇劑造影的檢查效果。因此,胃腸道疾病應以鋇劑造影及內(nèi)窺鏡檢查為主要手段。
胃腸道究竟需要做哪種檢查因人而異哦。
(責任編輯:翟福娣 )
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