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3種椎管腫瘤放射檢查的作用

2016-03-19 09:00:31      家庭醫(yī)生在線

眾所周知,各種腫瘤在治療時的放射檢查一定不能少。而今天要為大家科普的是3種椎管腫瘤放射檢查的作用,如果你對這種放射檢查感興趣就一定要繼續(xù)往下看看具體的介紹哦。

椎管腫瘤的表現(xiàn)

髓內(nèi)腫瘤多發(fā)生于20-50歲,以疼痛為最常見的首發(fā)癥狀,逐漸出現(xiàn)腫瘤節(jié)段以下的運動障礙和感覺異常,表現(xiàn)為肢體無力、肌肉萎縮和截癱,肌張力和腱反射異常。

髓外硬膜內(nèi)腫瘤多發(fā)生于20-60歲,病程較長,典型癥狀為神經(jīng)根疼痛,以后出現(xiàn)肢體麻木、酸脹感或感覺減退。隨著癥狀的進展可出現(xiàn)癱瘓及膀胱、直腸功能障礙。

髓外硬膜外腫瘤如轉(zhuǎn)移瘤多見于老年人,病程進展較快,疼痛是最常見的首發(fā)癥狀,很快出現(xiàn)嚴重的脊髓壓迫癥。淋巴瘤常累及胸腰椎,主要表現(xiàn)為脊髓和神經(jīng)根受壓癥狀,以局部疼痛最為多見,逐漸出現(xiàn)下肢運動、感覺障礙和括約肌功能紊亂。

那么,哪3種放射檢查對椎管腫瘤有作用呢?

3種椎管腫瘤放射檢查的作用

X線脊柱平片:脊柱X線平片常用正、側(cè)位和雙斜位檢查,有30%~40%的椎管腫瘤可引起相應(yīng)節(jié)段椎骨骨質(zhì)的改變,包括椎管直徑增加,椎弓根變窄;根間距增大;椎間孔擴張;椎體后緣受壓吸收、椎體及鄰近骨質(zhì)吸收和破壞、椎管內(nèi)鈣化斑及椎旁軟組織(腫瘤)影。以椎間孔和椎弓根改變最常見。

CT掃描檢查:CT平掃的診斷意義不大,靜脈注射增強對比劑可清楚顯示腫瘤影像。椎管造影CT掃描(CTM):髓內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為脊髓增粗、蛛網(wǎng)膜下腔變窄;髓外硬脊膜下腫瘤顯示脊髓移位、變形,蛛網(wǎng)膜下腔在腫瘤側(cè)明顯擴大,在腫瘤對側(cè)變窄;硬脊膜外腫瘤顯示脊髓移位、變形及雙側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變小。

脊髓磁共振(MRI)檢查:這是目前最有診斷價值的輔助檢查方法。不僅能從矢狀位、冠狀位、軸位三個方向立體觀察病變,對病變進行精確定位,還能觀察到病變與脊髓、神經(jīng)、脊柱骨性結(jié)構(gòu)的關(guān)系。經(jīng)過注射順磁性造影劑Gd-DTPA后,根據(jù)某些腫瘤自身的影像學特點就能作出定性診斷,這樣術(shù)前就能對腫瘤做出定位診斷,甚至可確定部分腫瘤的性質(zhì),對手術(shù)方法的選擇及綜合治療幫助很大。

以上3種椎管腫瘤放射檢查方法,醫(yī)生會根據(jù)不同的癥狀來選擇。

(責任編輯:林宗可 )

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