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骶髂關節(jié)磁共振檢查的方法

2016-03-20 09:00:10      家庭醫(yī)生在線

骶髂關節(jié)是身體哪個部位的關節(jié)呢?同時,骶髂關節(jié)的磁共振檢查方法又是怎樣的呢?這兩個問題都是人們常常會不太了解的。今天,就來具體的為大家介紹一下骶髂關節(jié)磁共振檢查的方法是怎樣的吧。

什么是骶髂關節(jié)?

骶骨的耳狀面在上位3個骶骨的側部,朝向后外,其前面較后面寬。髂骨的耳狀面朝向前內。相對的關節(jié)面之間間隙很小,關節(jié)面粗糙不平(這樣,使兩關節(jié)面密切相嵌,使關節(jié)面穩(wěn)定性進一步加強)。

骶骨的關節(jié)面覆蓋一層較厚的透明軟骨,髂骨關節(jié)面上的透明軟骨則極薄(僅為骶骨關節(jié)軟骨面厚度的1/3)。關節(jié)軟骨上可能覆蓋一層纖維軟骨(到青年時期,這些軟骨板緊密融合,關節(jié)腔甚至完全阻塞)。

接下來,一起看看磁共振如何檢查骶髂關節(jié)吧。

骶髂關節(jié)磁共振檢查的方法

對于MRI檢查部位及選擇的序列,可參考以下方面:①目前對脊柱MRI檢查尚無統(tǒng)一認識,診斷SpA的MRI檢查僅推薦用于骶髂關節(jié)部位;②由于骶骨未處于垂直狀態(tài),MRI掃描應采用斜冠狀位;③MRI掃描層厚為4mm;④須顯示T1序列,但不必做增強掃描,增強掃描僅增加患者經(jīng)濟負擔而不會增加診斷精確性;⑤最重要的MRI序列為伴脂肪抑制的T2序列(或稱T2FS)和短T1反轉恢復(STIR)序列,二者選擇一種即可。

根據(jù)2009年ASAS/類風濕關節(jié)炎臨床試驗療效評估標準(OMERACT)MRI工作組發(fā)布的共識,根據(jù)MRI診斷SpA的標準僅包括骨髓呈水腫征象。骨髓水腫征象在伴脂肪抑制的T2序列或STIR序列中表現(xiàn)為高信號(白色),應出現(xiàn)于軟骨下或關節(jié)周圍區(qū)域。如一個層次內僅一個區(qū)域有骨髓水腫,則須在另一層次發(fā)現(xiàn)相似病變,如有兩處或更多區(qū)域出現(xiàn)水腫信號,則須一個層次即可診斷。MRI顯示的滑膜炎、關節(jié)囊炎和肌腱端炎對診斷SpA無提示作用。圖6~8分別顯示MRI陰性和陽性表現(xiàn)。

骶髂關節(jié)的磁共振具體檢查方法可以咨詢相關醫(yī)生。

(責任編輯:林宗可 )

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