患了腸梗阻做影像檢查后都有哪些特征呢？腸梗阻做不同的影像檢查會(huì)有不同的特征表現(xiàn)，所以作用就會(huì)有所不同。在這里，要為大家介紹的是腸梗阻最常見(jiàn)的影像檢查特征，快來(lái)一起看看吧。

腸梗阻有什么癥狀？

腹痛：機(jī)械性腸梗阻發(fā)生時(shí)，由于梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。疼痛發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴，自覺(jué)有“氣塊”在腹中竄動(dòng)，并受阻于某一部位。有時(shí)能見(jiàn)到腸型和蠕動(dòng)波。聽(tīng)診為連續(xù)高亢的腸鳴音，或呈氣過(guò)水音或金屬音。若腹痛的間歇期不斷縮短，以至成為劇烈的持續(xù)性腹痛。則應(yīng)警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。

嘔吐：在腸梗阻早期，嘔吐呈反射性，嘔吐物為食物或胃液。此后，嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同，梗阻部位愈高，嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁。高位腸梗阻時(shí)嘔吐頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物；低位腸梗阻時(shí)，嘔吐出現(xiàn)遲而少，吐出物可呈糞樣。結(jié)腸梗阻時(shí)，嘔吐到晚期才出現(xiàn)。嘔吐物呈棕褐色或血性，是腸管血運(yùn)障礙的表現(xiàn)。麻痹性腸梗阻時(shí)，嘔吐多呈溢出性。

腹脹：一般于梗阻發(fā)生一段時(shí)間以后出現(xiàn)，其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯，但有時(shí)可見(jiàn)胃型。低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹。結(jié)腸梗阻時(shí)，若回盲瓣關(guān)閉良好，梗阻以上結(jié)腸可呈閉袢，則腹周膨脹顯著。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ，是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)。

停止自肛門(mén)排氣、排便：完全性腸梗阻發(fā)生后，患者多不再排氣、排便。但梗阻早期，尤其是高位腸梗阻。可因梗阻以下腸內(nèi)尚殘存糞便和氣體，仍可自行或在灌腸后排出。某些絞窄性腸梗阻，如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成，則可排出血性黏液樣糞便。

休克：早期單純性腸梗阻患者全身情況無(wú)明顯變化，后可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發(fā)涼等征象。

接下來(lái)，就來(lái)了解了解影像檢查時(shí)腸梗阻的表現(xiàn)特征吧。

腸梗阻影像檢查的基本特征

X線表現(xiàn)：立位腹平片見(jiàn)擴(kuò)張的腸曲呈拱形。腸曲張力較低時(shí)，拱形腸曲內(nèi)的液平面寬而長(zhǎng)，液平面上方的氣柱低而扁，液平面淹沒(méi)了拱形腸曲下壁的頂部，稱為長(zhǎng)液平征；若腸曲內(nèi)的液平面窄，氣柱高，為短液平征，或鄰近有兩個(gè)液平面，其上方充氣腸曲連續(xù)呈倒“U”形，說(shuō)明腸腔內(nèi)氣體少，腸壁張力較高；腸曲內(nèi)大量積液氣體量較少時(shí)，氣體可聚集于腸腔邊緣水腫增粗的粘膜皺襞下方，立位平片上，可見(jiàn)一連串小液平面，斜行排列于腸腔邊緣，稱為串珠征象。立位時(shí)，結(jié)腸內(nèi)的液平面多位于長(zhǎng)降結(jié)腸內(nèi)，如積液較多可淹 沒(méi)結(jié)腸肝、脾曲，在橫結(jié)腸內(nèi)形成寬大的液平面，也可在升或降結(jié)腸兩側(cè)邊緣見(jiàn)平行排列的小液面，為少量氣體聚集于半月皺襞邊緣下方所致。

超聲表現(xiàn)：梗阻以上腸管顯著擴(kuò)張，腸腔內(nèi)大量液體充盈。梗阻近端腸管蠕動(dòng)明顯，伴有液體高速流動(dòng)、逆向流動(dòng)及“氣過(guò)水征。麻痹性腸梗阻蠕動(dòng)減弱或消失。腸袢縱斷面粘膜皺襞清晰，可伴有水腫增厚，表現(xiàn)為“琴鍵征”或“魚(yú)刺征”。腸袢彎曲扭轉(zhuǎn)可形成“咖啡豆征”。

CT表現(xiàn)：當(dāng)腸梗阻發(fā)生后，腸腔隨著液體和氣體的積存而不斷增寬，梗阻部位越低、時(shí)間越長(zhǎng)腸腔擴(kuò)張?jiān)矫黠@，梗阻以下的腸腔萎陷、空虛或僅存少量糞便。值得注意的是，萎陷的腸管特別是系膜腸管，可因擴(kuò)張腸管的擠壓而發(fā)生移位；在低位梗阻時(shí)，上段空腸也可不出現(xiàn)擴(kuò)張（特別是在進(jìn)行胃腸減壓后）。

腸梗阻的影像檢查出來(lái)后要及時(shí)拿給主治醫(yī)生，避免耽誤治療。