根據一項研究報道，PET掃描使用放射性示蹤劑使用18氟標記的熒光脫氧葡萄糖（FDG），能夠有效地檢查出現輕度認知障礙的阿爾茨海默?。ˋlzheimer病，AD）患者。

PET能夠早期檢查早老性癡呆

“使用FDG的PET掃描代表一種最有前景的診斷AD的工具，”該項研究的首席作者、慕尼黑技術大學核醫(yī)學科高級醫(yī)師 Alexander Drzezga說。實際上，使用FDG的PET掃描 “或許是最佳的確定最可能發(fā)展味AD的患者的工具?！痹撗芯拷Y果發(fā)表在2005年10月的《核醫(yī)學會核醫(yī)學期刊》之上。

輕度認知障礙（MCI）是一個描述輕度但是能夠測量的認知功能（例如記憶功能）損害的術語。MCI患者還沒有表現出癡呆的特征，但是該疾病是AD的朕兆，根據Drzezga醫(yī)生的說法，只需要數年就可能發(fā)展成該病。許多MCI患者隨著時間出現思考能力的進行性下降，Alzheimer病是主要的原因。

“MCI發(fā)生率很高，將在1年內發(fā)展成為Alzheimer??；但是這些患者中的一部分或許永遠不會發(fā)展成癡呆，甚至隨著時間癥狀會得以改善，”Drzezga說。絕大多數MCI患者在開始PET檢查顯示出典型AD損害，將在16個月內發(fā)展成為癡呆，根據一項30例患者的臨床研究結果顯示。他補充說，在開始PET檢查沒有出現異常的患者病情則保持穩(wěn)定。

根據Drzezga醫(yī)生的研究，患Alzheimer病的患者大腦糖代謝模式出現特異性的異常改變，在病變涉及的區(qū)域出現下降。使用FDG的PET掃描能夠對區(qū)域性的大腦糖代謝進行評估。Drzezga報道說，研究顯示 “大腦糖代謝的檢查，在分子水平上真實反映了與Alzheimer病相關的病理改變，分子掃描成像方法的PET適合在根據神經生理學檢查診斷Alzheimer病之前，描述MCI患者大腦的細微變化。

研究結果還顯示，使用FDG的PET檢測Alzheimer病的精確性要比使用APOEe4危險因子的基因篩查精確的多。

PET在老年癡呆診療方面的作用怎么樣？

因為老年癡呆，特別是絕大多數Alzheimer型老年癡呆（簡稱AD病），要靠病理診斷，一般在活體上是看不到其改變的。實際上在臨床上都是估診，采用其它方法來檢測，如一些行為量表，對神經狀態(tài)進行一些估測。有了PET-CT之后是我們找到比較可靠的方法，可以直接觀測到腦內的變化，在還沒有任何臨床變化的時候，大腦里面的核糖代謝和神經遞質就出現了一些變化，這一點在臨床上被廣泛接受。雖然現在還不能作為百分之百的診斷依據，國內外的資料都證明PET已經能夠先于臨床表現發(fā)現老年癡呆。

另外以前在顯微鏡下看到的病人腦子里面的老年斑的沉積，不是臉上的老年斑，而腦內的沉積，是還有神經元纖維的丟失、纏結，這樣的變化以前通過顯微鏡下看，現在通過放射性藥物可以在活體上看到，國內國外已經可以通過PET的直接看到腦內神經原的丟失、纏結。

老年癡呆有一個很重要的問題，目前沒有辦法根治，是一種不治之癥，實際上，一旦真正出現了神經原的損失之后沒有辦法逆轉這個過程。但是如果說早期發(fā)現的話，我們可以延緩AD病的發(fā)展，一個病人的癥狀如果能延緩幾年出現的話對社會來說就是非常大的奉獻。