磁共振軟組織對(duì)比度高，視野大，能分辨液體、出血、脂肪等成份，可以三維成像顯示宮腔，非常適用于檢查盆腔。

婦科的許多疾病，MRI是最佳的影像學(xué)檢查方法。

磁共振在婦科主要用于如下疾?。?/strong>

1、先天畸形。

2、婦科腫瘤及瘤樣病變，如子宮平滑肌瘤、內(nèi)膜癌、絨癌、葡萄胎、宮頸癌、卵巢良惡性腫瘤等。

3、婦科炎癥，如盆腔包裹性積液、輸卵管積水等。

4、其他，如子宮腺肌病、子宮動(dòng)靜脈畸形、多囊卵巢綜合征、輸卵管積水、盆腔淤血綜合征、盆底功能障礙、卵巢功能性囊腫等等。

宮頸癌與磁共振

宮頸疾病，特別是宮頸癌，磁共振檢查是首選的影像學(xué)檢查方法，包括婦科，MRI可以說，是最好的影像學(xué)檢查方法。

MRI能直接觀察腫瘤大小，觀察陰道和宮旁的侵犯，顯示盆壁的侵犯，觀察盆腔內(nèi)淋巴結(jié)。它的局限是不能分辨ⅠB以前的分期，對(duì)部分ⅡB期可能存在假陰性和假陽性。另外，懷疑ⅣA期時(shí)必須增強(qiáng)掃描。

宮頸癌MRI檢查的意義

1。發(fā)現(xiàn)病灶，進(jìn)行分期，決定治療方案

2。術(shù)前評(píng)價(jià)預(yù)后

3。術(shù)后或治療后評(píng)價(jià)療效

4。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)

MRI檢查方法

掃描技術(shù)：矢狀位、橫斷位

掃描范圍：左腎下極水平至?xí)幤矫?/p>

需要時(shí)增強(qiáng)掃描

宮頸癌MRI表現(xiàn)

1。外生型：向?qū)m頸外突出的腫塊

2。浸潤型：沿宮頸內(nèi)膜和肌層浸潤性發(fā)展

3。頸管內(nèi)型：宮頸管內(nèi)膨脹性生長

MRI分期要點(diǎn)

ⅠB：MR上瘤體未顯示或局限于宮頸基質(zhì)內(nèi)，包括0、ⅠA和ⅠB期

ⅡA：正常低信號(hào)陰道壁消失

ⅡB：宮旁區(qū)域出現(xiàn)異常信號(hào)，并伴低信號(hào)宮頸基質(zhì)完全消失

ⅢA：ⅡA表現(xiàn)擴(kuò)展至陰道下1/3時(shí)

ⅢB：ⅡB擴(kuò)展至盆壁或引起輸尿管梗阻

ⅣA：正常低信號(hào)的膀胱或直腸壁消失，尤其在矢狀位T2WI像

淋巴結(jié)表現(xiàn)

>1 cm為標(biāo)準(zhǔn)，多位于髂內(nèi)和髂外，可以盆腔內(nèi)及腹膜后廣泛轉(zhuǎn)移，與腫瘤的大小密切相關(guān)。