這里說(shuō)的小蜂窩狀影像，是指肺野上多數(shù)直徑約1cm或1cm以下的環(huán)形、排列似蜂窩的陰影，一般見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張和小葉肺氣腫繼發(fā)感染。蜂窩壁的厚度與有無(wú)感染有關(guān)。擴(kuò)張支氣管繼發(fā)感染時(shí)不僅蜂窩壁增厚，有時(shí)在蜂窩里還可能有液平面。由于支氣管擴(kuò)張程度不同，蜂窩大小可有差異。小葉肺氣腫無(wú)感染時(shí)蜂窩壁相當(dāng)薄，一般不易看出，繼發(fā)感染時(shí)由于形成大小形狀相似的蜂窩狀影像，有時(shí)使缺乏經(jīng)驗(yàn)者不會(huì)解釋，覺(jué)得即不象支氣管擴(kuò)張時(shí)的“蜂窩”，有提不出診斷。

我們認(rèn)為二者在X線上有時(shí)可以區(qū)別：支氣管擴(kuò)張的蜂窩多發(fā)生在下野，大小因人而異，感染時(shí)可有液平面。總的來(lái)說(shuō)蜂窩大小和形態(tài)有較明顯的差別。小葉肺氣腫多在肺臟邊緣，可發(fā)生在肺中下野任何部分，若有感染時(shí)可呈現(xiàn)規(guī)整的蜂窩影像。在鑒別診斷時(shí)不要把慢性支氣管炎的纖維變和增厚支氣管壁重疊陰影誤認(rèn)為蜂窩，他們呈大小和形狀不規(guī)則的網(wǎng)格狀，形態(tài)不如蜂窩影像具體。