ECT，發(fā)射單光子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀，是一種利用放射性核素的檢查方法。ECT成像的基本原理：放射性藥物引入人體，經(jīng)代謝后在臟器內(nèi)ECT外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異，將探測(cè)到這些差異，通過(guò)計(jì)算機(jī)處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像，除顯示結(jié)構(gòu)外，著重提供臟器與端正變組織的功能信息。

ECT分類：

（1）SPECT

即單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描。它利用發(fā)射單光子的核素藥物如99mTc、133I、67Ca、153Sm等進(jìn)行檢查。SPECT除顯示腫瘤病灶外，尚可顯示局部臟器功能的變化，如：化療后左心功能、腎功能的改變等。

（2）PET

即正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描。顧名思義它是用發(fā)射正電子的核素藥物進(jìn)行檢查。常見(jiàn)的核素如：18F、11C、13N、15O等。PET主要用于病灶組織的葡萄糖代謝、蛋白質(zhì)代主向和氧代謝的研究，在腫瘤學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用最為廣泛。目前應(yīng)用最多的是腫瘤的早期診斷和治療后殘留腫塊的鑒別。腦腫瘤和鼻咽癌放療或淋巴瘤化療后殘存腫塊及肺部和縱隔腫塊的鑒別等常常十分困難，但利用18F、FDG進(jìn)行PET顯像，區(qū)分其性質(zhì)則十分容易。如病灶攝取18F-FDG，表明病灶殘留存活的癌細(xì)胞，提示為復(fù)發(fā)；如18F-FDG檢查為陰性則為纖維化。

在美國(guó)約有三分之一以上的住院患者接受了ECT檢查，國(guó)內(nèi)目前約有近400臺(tái)ECT。

臨床應(yīng)用如下：

ECT顯像與CT，MR和X光等顯像比較，它特點(diǎn)在于前者是一種獨(dú)特的功能顯像，而后者是側(cè)重解剖顯像。ECT在臨床有著廣泛的用途，包括癌癥的診斷；研究心臟疾病、循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題；檢測(cè)腎功能以及血管、組織和器官等方面的其它病況。

心血管系統(tǒng)

對(duì)于冠心病的診斷具有重要意義?？梢蕴峁┯捎诠跔顒?dòng)脈狹窄/梗塞所造成的心肌缺血/梗塞的范圍和程度以及心肌細(xì)胞的存活情況，為其他影像設(shè)備無(wú)法取代。本方法對(duì)冠心病的診斷靈敏度、特異性高，還可以檢出無(wú)癥狀心肌缺血。其診斷靈敏度為：87-93%；特異性：83-91%。對(duì)心肌梗塞的診斷靈敏度更高（98%）。

骨骼系統(tǒng)

全身骨掃描對(duì)于腫瘤的全身骨骼轉(zhuǎn)移及股骨頭缺血性壞死定性具有獨(dú)特的價(jià)值，能比普通X光檢查提前6-18個(gè)月發(fā)現(xiàn)病灶，而且能一次掃描得到全身所有病灶的部位、大小和骨破壞程度等重要信息。

內(nèi)分泌系統(tǒng)

甲狀腺顯像是核醫(yī)學(xué)顯像最普遍和常規(guī)的檢查項(xiàng)目，可以了解甲狀腺的功能狀況和結(jié)節(jié)良惡性，甲狀腺I-131治療前后甲狀腺攝碘的情況。并用于嗜鉻細(xì)胞瘤的定位， 惡性嗜鉻細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移灶的診斷，交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤的輔助診斷。

神經(jīng)系統(tǒng)

腦顯像可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性癲癇灶，即使是在發(fā)作間歇期。而且能通過(guò)三維定位顯示，為癲癇進(jìn)行定位手術(shù)提供明確資料；還可以鑒別腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和瘢痕組織；并對(duì)交通性腦積水定性診斷及急性腦梗塞和腦栓塞的早期診斷，病情估計(jì)，療效評(píng)價(jià)等均有較好的臨床價(jià)值。

消化系統(tǒng)

定性診斷肝血管瘤，急性膽囊炎，評(píng)估膽道排泄情況，檢查消化道出血的部位等。

呼吸系統(tǒng)

臨床用來(lái)鑒別診斷急性拴塞及病情觀察及其溶拴治療的監(jiān)測(cè)；

腫瘤

原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、分期和惡性度，良惡性的鑒別。由于ECT是代謝影像所以它發(fā)現(xiàn)腫瘤及轉(zhuǎn)移灶要比CT等解剖影像要早6-18個(gè)月，對(duì)臨床治療及手術(shù)有重要意義。