人工關(guān)節(jié)并非一定不能進行核磁共振檢查
計劃換關(guān)節(jié)的病人有時會聽到一種說法:“您的腰椎也不好,得趕緊在換關(guān)節(jié)之前做個磁共振檢查,一旦在您體內(nèi)安上金屬人工關(guān)節(jié)后,您就沒有機會再做磁共振檢查了,體內(nèi)裝有金屬材料的患者,做磁共振是非常危險的”。真的是這樣嗎?
放射科醫(yī)生表示,由于換人工關(guān)節(jié)的患者大部分為中老年人,這些患者常常伴隨有其他疾病,因此有可能在術(shù)后需要進行影像學檢查,其中可能包括磁共振(MR)檢查。當前,人們對這些換了關(guān)節(jié)的患者能否進行MR檢查有誤解,一些患者甚至醫(yī)護人員認為由于體內(nèi)有金屬假體,不能進行MR檢查。
確實,MR的強磁場會吸引含鐵的物質(zhì)(稱為鐵磁性),使它們發(fā)生突然移位。理論上講,金屬物質(zhì)不能帶入磁共振室,如心臟起搏器、裝在顱內(nèi)中樞部位的外科手術(shù)夾等不能進入磁體間。
大多數(shù)關(guān)節(jié)植入物以及用于治療骨折的螺釘和金屬棒都是非鐵磁性物質(zhì)生產(chǎn)的,因此可以安全地進行MR檢查。另外,MR的梯度磁場和射頻電磁場引起人工關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱量并不明顯,不會對患者造成傷害。但是,如果MR所要檢查的部位太過靠近假體時,人工關(guān)節(jié)的金屬成分會導致圖像扭曲變形,嚴重者圖像可能無法用于診斷。
換關(guān)節(jié)的病人在進行MR檢查前,即便已經(jīng)確認體內(nèi)的金屬植入物可以進行MR檢查,也應當告知MR工作人員,以保證檢查安全、有效地進行。在MR檢查過程中,如果患者手術(shù)部位出現(xiàn)疼痛就要終止MR檢查,以保證患者的安全。
隨著MR技術(shù)的快速發(fā)展,當前國外開始使用新的MR序列對關(guān)節(jié)置換術(shù)后的假體以及手術(shù)并發(fā)癥進行研究,這些新序列可以顯著減少假體造成的偽影,從而有效地評價關(guān)節(jié)置換的術(shù)后情況。
(責任編輯:李彩嬌 )
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