99Tc·MDP治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的全身性自身免疫病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病變特點為滑膜炎,以及由此造成的關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
云克,化學(xué)名為99Tc-MDP,主要成分有99Tc(锝)和MDP(亞甲基二膦酸鹽)。前者是一種化學(xué)性質(zhì)活潑的穩(wěn)定同位素(無放射性),也是一種人工微量元素,化合價價態(tài)為+4價,很容易得到或失去一個電子成為+3價態(tài)或+5價態(tài),而得失電子和價態(tài)變化可以清除人體的自由基(一種有害物質(zhì)),保護人體內(nèi)的超氧化物歧化酶(SOD)的活力,調(diào)節(jié)人體自身免疫功能。研究結(jié)果表明類風(fēng)濕患者因自由基增多引起SOD系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致炎性組織損傷加重,故99Tc的作用可以增強人體抗類風(fēng)濕疾病的能力,避免自由基促進炎癥發(fā)展和損傷組織。后者是一種鹽類化合物,對金屬離子的螯合能力很強,通過螯合金屬離子可降低若干金屬蛋白酶的活性,因此對組織的破壞過程有所抑制,對破壞的軟組織和軟骨有修復(fù)作用。二者結(jié)合通過調(diào)節(jié)人體自身免疫功能,抑制和修復(fù)骨組織的某些病理改變,因而能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。
99Tc·MDP治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,不僅具有抗炎藥的消炎鎮(zhèn)痛作用,還可能具有免疫抑制作用,且沒有常規(guī)抗風(fēng)濕藥物的嚴重毒副作用;與常規(guī)抗風(fēng)濕藥比較,療效快,有效率高,總有效率可達80%-90%;但也有部分患者使用后療效不佳,可能與個別患者對99Tc-MDP吸收差、敏感性差、患有多種疾病等有關(guān)。偶見皮疹、注射局部紅腫、納差、乏力、月經(jīng)增多,罕見全身水腫,嚴重時需停藥處理。
(責(zé)任編輯:李彩嬌 )
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