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家庭醫(yī)生在線首頁(yè) > 疾病頻道 > 影像 > 影像知識(shí) > 放射診斷 > X線 > 正文
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拍X線片不能想當(dāng)然

2013-04-16 08:54:27      家庭醫(yī)生在線

X線平片是影像學(xué)檢查的基礎(chǔ),在多年的發(fā)展中,它在診斷各種疾病上的作用有目共睹,成為疾病治療診斷中最常規(guī)的檢查方法之一。但是,就算是這樣普及的檢查方法,在檢查的過(guò)程中也存在很多誤區(qū),以下是幾個(gè)常見(jiàn)誤區(qū):

誤區(qū)一:在檢查室內(nèi)等候:病人常常是一來(lái)放射科就恨不得馬上接受檢查,不管前后是否有危、急、重癥病人,也不管檢查室內(nèi)是男還是女,都要爭(zhēng)先恐后地往檢查室里擠,好像在檢查室內(nèi)等候放心。殊不知,這看不見(jiàn)的X線,特別是散射線對(duì)人體具有穿透作用和電離效應(yīng),可使人體產(chǎn)生生物學(xué)方面的改變。加之空氣中放射性灰塵等的存在,不可避免地要對(duì)人體產(chǎn)生損害,尤其對(duì)小孩更是如此。所以,來(lái)放射科接受X線檢查時(shí),有責(zé)任感的大夫都會(huì)勸家屬坐在檢查室外的椅子上等候。

誤區(qū)二:不是金屬不礙事:隨著就醫(yī)知識(shí)的不斷增多,人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到在接受X線檢查時(shí)應(yīng)將妨礙X線穿透的物品,如金屬紐扣、拉鏈、文胸、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、發(fā)卡、玉佩等提前摘除。前不久,一位年輕母親帶著感冒發(fā)燒的寶寶前來(lái)拍X線平片,說(shuō)什么也不肯讓孩子脫去衣物,認(rèn)為不是金屬不礙事。結(jié)果,本來(lái)就難以診斷的小孩胸片,因?yàn)閹准€衣的干擾留下了重重偽影,最終她所等來(lái)的只是兩個(gè)字的報(bào)告:“重照!”因此,對(duì)于護(hù)膝、膏藥、腰圍、棉被甚至衣服上的油漆圖案等,在拍攝X線片時(shí),由于有可能影響拍攝效果,在拍攝前均應(yīng)去除。

誤區(qū)三:斜位側(cè)位一回事:由于X線具有穿透作用,因此,在拍脊柱、四肢骨的側(cè)位時(shí)選用一個(gè)方向就可以了。但當(dāng)您懷疑手指或腳趾某處骨折去放射科拍片時(shí),醫(yī)生給您開(kāi)出的全都是正、斜位片,而不是側(cè)位片,這又是為什么呢?原來(lái),倘若選擇了側(cè)位,您想想看,幾個(gè)手指或腳趾都重疊在一起,能看清楚什么呢?

誤區(qū)四:范圍越大越好:一位“腳痛”病人來(lái)放射科拍片,等大夫?yàn)樗暮煤笏麉s說(shuō)不對(duì)。原來(lái),他所說(shuō)的“腳”實(shí)際上是醫(yī)學(xué)上所指的踝關(guān)節(jié),而對(duì)于這兩個(gè)部位的X線拍法則大相徑庭,來(lái)不得半點(diǎn)兒含糊。因此,如果您在拍片時(shí)說(shuō)不清具體的病變部位,最穩(wěn)妥的辦法就是把病變部位指給醫(yī)生看,不要自己想當(dāng)然,以免造成醫(yī)生的誤解。此外,還有的病人明明頸椎有問(wèn)題,拍片時(shí)卻說(shuō)什么也要把頭照一下才放心。更有甚者,恨不得從頭照到腳。其實(shí),這樣很不好,不僅增加了X線對(duì)您的輻射,而且還增加了您的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

誤區(qū)五:站著拍躺著拍都一樣:拍X線片時(shí),該站著拍的時(shí)候無(wú)論如何也應(yīng)該站著拍。比如,拍胸片時(shí),站著拍可以使心影自然,在大口吸氣時(shí)肺部明顯擴(kuò)張,便于觀察。此外,站立位時(shí)更容易看清病灶內(nèi)有無(wú)氣液平,看出胸腔內(nèi)有無(wú)積水以及積水量的多少。當(dāng)醫(yī)生懷疑您有胃腸穿孔時(shí),通過(guò)站立位腹部平片看膈下是否有“一彎殘?jiān)隆?,可以判斷是否存在游離氣體。當(dāng)醫(yī)生懷疑您有腸梗阻時(shí),拍一張站立位腹部平片看是否存在氣液平,可以幫助明確診斷。當(dāng)然,這里說(shuō)的是一般情況,如果病人處于生命垂危狀態(tài)時(shí),當(dāng)然要另當(dāng)別論了

(責(zé)任編輯:李彩嬌 )

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