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肺癌的介入治療適應范圍和診療目的

2013-03-31 08:09:46      家庭醫(yī)生在線

  肺癌的介入治療屬姑息性治療,其優(yōu)點能緩解臨床癥狀,減輕病人痛苦,延長生命,而且操作較簡單創(chuàng)傷小重復性強,從最早而經(jīng)典的支氣管動脈栓塞灌注,至后來的經(jīng)肺功脈灌注、氣管支氣管、冷凍療法如氫氮刀以及經(jīng)纖維支氣管鏡局部治療、或經(jīng)影像引導的射頻或稱聚能刀治療、上腔靜脈阻塞的支架治療、經(jīng)皮穿刺腫塊內(nèi)藥物注射等,肺癌介入治療正逐漸形成以支氣管動脈途徑為主的多途徑(血管性和非血管性)、多目的(原發(fā)灶治療和并發(fā)癥治療)的綜合療法。

  肺癌的各種介入診療方法具有不同的適應范圍和診療目的:

  1.肺癌的穿刺活檢主要是明確肺癌的病理組織成份,確定腫瘤的組織類型,鱗癌、腺癌,還是其它類型的肺癌。為下一步制定化療方案做準備。

  2.氣管動脈化療灌注術,是通過導管向腫瘤的供血血管支氣管動脈內(nèi)灌注高濃度的抗腫瘤化療藥物。

  3.支氣管動脈化療栓塞術是在灌注術的基礎上,再用明膠海綿栓塞支氣管動脈,或者先用化療藥物碘化友混合乳劑栓塞腫瘤的末梢血管后,再用明膠海綿栓塞支氣管動脈。由于肺癌的血供大多來自于支氣管動脈,所以支氣管動脈化療灌注術,和化療栓塞術適用范圍是肺癌介入治療的主要方法。

  4.經(jīng)皮腫瘤內(nèi)藥物注射術,主要適用于肺癌的血供不是來源于支氣管動脈而是異位于其它組織的供血,或者腫瘤病灶與壁及周圍軟組織的血供吻合,呈網(wǎng)狀供血。

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(責任編輯:徐惠珍 )

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