MR檢查的安全性和禁忌癥
(一)植入物安全性
體內(nèi)植入物的安全性問(wèn)題,由于植入物種類(lèi)多,發(fā)展變化也較快,進(jìn)行MR檢查前,對(duì)于某一具體的植入物設(shè)備(人工心臟瓣膜、瓣膜成形環(huán)等),特別是遇到不熟悉的植入物,需要從該物品的包裝說(shuō)明書(shū)或MR安全網(wǎng)站或使用手冊(cè)中查詢,以確定受檢者安全。
(二)禁忌證
1.絕對(duì)禁忌
(l) MR的靜磁場(chǎng)很大,對(duì)于順磁性的物體(心臟起搏器、lCD等)可能會(huì)造成裝置摧毀或移位。掃描時(shí)梯度磁場(chǎng)的快速切換,會(huì)在金屬線或?qū)Ыz中產(chǎn)生電流,可能會(huì)導(dǎo)致心律失常;除了磁場(chǎng)外,射頻脈沖被人體吸收后,會(huì)導(dǎo)致被檢者體溫升高,從而引起植入物金屬元件觸點(diǎn)溫度升高,這些脈沖也有可能干擾某些電子元件;另外MR安全性還與植入物位置、植入時(shí)間的長(zhǎng)短、固定狀態(tài)、磁場(chǎng)的強(qiáng)度有關(guān)。因此,體內(nèi)有心臟起搏器、植入式心臟除顫器等類(lèi)似的順磁性異物的受檢者為絕對(duì)禁忌。
(2)需搶救的受檢者。
(3)對(duì)比劑過(guò)敏及腎功能不全的受檢者,不能做增強(qiáng)檢查。
2.相對(duì)禁忌
?。?)非磁性的冠脈支架,進(jìn)行MR檢查通常是安全的,但不建議在3.OT場(chǎng)強(qiáng)下掃描。
(2)掃描部位或周?chē)许槾判晕锲?,這些順磁性物品除影響圖像質(zhì)量外,一般不至于產(chǎn)生其他嚴(yán)重不良后果者,如金屬義齒、宮內(nèi)節(jié)育環(huán)等。
(3)幽閉恐懼癥受檢者。
(4)不合作受檢者以及不能較長(zhǎng)時(shí)間平臥的受檢者
(5)體溫較高的受檢者,原則上不適用于MR檢查。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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