多普勒超聲包括彩色多普勒血流顯像(CDFI)、彩色多普勒能量圖(CDE)及脈沖多普勒超聲(PWD)。下面簡(jiǎn)單介紹前兩種在乳腺癌中的應(yīng)用：

　　CDFI：惡性腫瘤能釋放一種血管增生因子，刺激血管生長(zhǎng)，這是彩超應(yīng)用于腫瘤診斷的病理學(xué)基礎(chǔ)。乳腺良、惡性腫塊的生長(zhǎng)方式、代謝過程不同，大多數(shù)惡性腫瘤具有豐富的動(dòng)脈供血。以適應(yīng)其快速增長(zhǎng)，而良性腫塊的微血謦形態(tài)較單一，管腔細(xì)窄，呈條索狀或紐管狀刪。一般乳腺癌的血管形態(tài)可分為以下幾種形態(tài)：1)腔大、壁薄的血管在局部聚集形成海綿狀血管瘤結(jié)構(gòu)。2)腔大、壁薄血管似大靜脈在血管問質(zhì)內(nèi)密集分布。3)壁很厚、腔小的小動(dòng)脈或中閹樣血管。4)毛緬血管局部密集似毛緬血管瘤樣結(jié)構(gòu)。5)動(dòng)靜脈吻合。乳腺良性腫瘤血管形態(tài)則以腔小壁薄的毛細(xì)血管為主，個(gè)別可見壁稍厚的小靜脈樣血管，似毛細(xì)血管腔。在CDFI血流顯示上，—搬采用AdJer等的半定量法判定病灶內(nèi)血流信號(hào)的豐富程度。判定標(biāo)準(zhǔn)為：1)無血流。2)少量血流，可見1—2處點(diǎn)狀血管。3)中量血流，可見一條主要血管或同時(shí)可見幾條小血管。4)豐富血流，可見4條以上血管，Adler等一般82％的乳腺癌病灶可見2條以上的血管，只有4％的病灶未見血流。腫塊周邊穿人性血管可作為乳腺惡性腫瘤的診斷指標(biāo)之一．其敏感度為68％，特異度為95％。

　　CDE是一種新的以能量模式顯示的彩色血流成像技術(shù)，它檢出多普勒波譜中幅度信號(hào)而非平均頻移信號(hào)技術(shù)，顯示信號(hào)范圍廣，受血流速度、方向、聲束夾角的影響較小，不會(huì)發(fā)生混疊，并且具有較高的信嗓比，不受奈奎斯特頻率極限現(xiàn)象影響，可以顯示平均血流速度為零的灌注區(qū)。有人報(bào)道，用CDE觀察有否穿人性血管評(píng)估惡性腫瘤的敏感度為68％，特異度為95％。所以穿入性盤管可作為乳腺惡性腫瘤的診斷指標(biāo)之一。穿人型血管對(duì)于診斷乳腺癌具有較高敏感性。CDE是能量成像，較適合顯示乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)表淺區(qū)及較深部的血流信號(hào)。