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脊柱結(jié)核的影像學表現(xiàn)

2012-12-14 09:49:57      家庭醫(yī)生在線

  脊柱結(jié)核因循環(huán)障礙及結(jié)核感染引起椎體病變所致。受累脊柱的醫(yī)學影像表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞及壞死,有干酪樣改變和膿腫形成,椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷,使脊柱形成彎度,棘突隆起,背部有駝峰畸形,胸椎結(jié)核尤為明顯。脊柱結(jié)核約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核總數(shù)的一半,其中以兒童和青少年發(fā)生最多,所有脊椎均可受累。以腰椎為多見,胸椎次之,胸腰段占第三位,頸椎和骶椎較少見。

  骨質(zhì)破壞由于骨質(zhì)破壞和脊椎承重關(guān)系,椎體塌陷變扁或呈楔形;椎間隙變窄或消失;后突或側(cè)彎畸形;脊椎旁冷膿腫。

  腰椎-腰大肌膿腫

  胸椎-椎旁膿腫

  頸椎-咽后壁膿腫

  

脊柱結(jié)核的影像學表現(xiàn)

  CT表現(xiàn)

  ① 病灶周圍軟組織腫脹

 ?、?顯示椎體、附件的骨質(zhì)破壞、死骨、和椎旁膿腫優(yōu)于平片

 ?、?椎體破壞、塌陷、后突所致的椎管內(nèi)改變及椎管內(nèi)硬膜外膿腫

  ④ 膿腫增強可有邊緣強化

  

脊柱結(jié)核的影像學表現(xiàn)

(責任編輯:徐惠珍 )

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