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腦卒中診斷常用CT掃描

2012-12-12 14:50:57      家庭醫(yī)生在線

  腦卒中是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。

  CT掃描是目前普遍用于腦卒中診斷的檢查方法,CT不僅能明確病灶部位、大小、性質(zhì),且能觀察病情,估計預(yù)后。 但是CT檢查亦有一定限度,腦梗死12小時后到2個月內(nèi)CT均可出現(xiàn)低密度灶,以發(fā)病后8-11天為最佳掃描時間;12小時內(nèi)液化灶尚未形成或兩個月后病灶已吸收,作首次普通CT掃描結(jié)果可為陰性或報告正常。出血性腦卒中聚發(fā)立刻掃描甚或3小時內(nèi)CT亦可無異常發(fā)現(xiàn)。隨著時間的推移,出血部位濃縮為一高密度區(qū),診斷即可明確,而4-5天后血腫周邊開始溶解吸收,10天后小血腫已吸收殆盡,不留痕跡。大血腫遺留囊腔則與腦梗死黑色低密度病灶難以辨別。 為此,腦出血病人應(yīng)在一星期內(nèi)做CT掃描。腦出血病人血腫吸收有一定規(guī)律性,0.7-1毫升/天,一旦確診,則可不必任意復(fù)查CT,倘若在預(yù)計血腫完全吸收的時間內(nèi),病人出現(xiàn)癥狀加重,或新的神經(jīng)體征,可再做一次,證實是否有再出血或意外情況的發(fā)生,避免CT復(fù)查的盲目性,減少經(jīng)濟負擔。

(責任編輯:徐惠珍 )

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