糖尿病足是糖尿病引起的一種腳部受累的并發(fā)癥，是一種慢性的并發(fā)癥，其臨床特點(diǎn)為早期肢端麻木、疼痛、發(fā)涼和(或)有間歇性跛行、靜息痛。

　　發(fā)病原因

　　多種病因包括：①神經(jīng)病病變：感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)病變；②血管病變；③循環(huán)障礙；④免疫障礙；⑤皮膚中促進(jìn)皮膚生長(zhǎng)的胰島素生長(zhǎng)因子-1（IGF-1）減少。其中主要是神經(jīng)和血管病變。

　　常規(guī)檢查

　　一、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1 、定期測(cè)定空腹和餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白，以了解糖尿病控制情況。

　　2 、檢查血脂、血黏度。

　　3 、血常規(guī)檢查，了解白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類。

　　4 、壞疽、潰瘍處分泌物細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)及抗生素藥敏試驗(yàn)，幫助選用合適的抗生素進(jìn)行治療，尤其注意厭氧菌、真菌感染。

　　二、特殊檢查

　　1、下肢血管彩色多普勒超聲檢查：了解下肢血管(尤其是動(dòng)脈)內(nèi)壁的粥樣硬化斑塊的大小和管腔狹窄或阻塞程度，顯示動(dòng)脈結(jié)構(gòu)及功能異常。檢查部位包括足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、胴動(dòng)脈和股動(dòng)脈等。

　　2 、X線檢查：可發(fā)現(xiàn)肢端骨質(zhì)疏松、脫鈣、骨髓炎、骨質(zhì)破壞、骨關(guān)節(jié)病及動(dòng)脈硬化，也可發(fā)現(xiàn)氣性壞疽感染后肢端軟組織變化，可作為本病患者常規(guī)檢查。

　　3 、動(dòng)脈造影：可顯示動(dòng)脈管壁內(nèi)病變(如血栓、狹窄和閉塞)的部位、范圍及側(cè)支循環(huán)情況，常用于截肢或血管重建術(shù)前血管病變的定位。

　　4、神經(jīng)電生理檢查：了解神經(jīng)傳導(dǎo)速度。神經(jīng)傳導(dǎo)速度、誘發(fā)電位的檢測(cè)可作為診斷下肢有無(wú)周?chē)窠?jīng)病變和評(píng)估神經(jīng)病變程度的方法之一。