今年5月15日是第24個防治碘缺乏病日，“碘”被人熟知，關(guān)于碘，人們現(xiàn)在最常聽到的詞可能是“碘鹽”。大家是否知道碘與人體健康有著怎樣的關(guān)系呢？家庭醫(yī)生在線特邀請南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院營養(yǎng)科許會舒主管營養(yǎng)師，談?wù)動嘘P(guān)碘與健康的相關(guān)話題。

碘是影響甲狀腺功能的重要因素

碘是人體的必需微量元素之一，目前尚未發(fā)現(xiàn)碘的獨(dú)立功能，碘的生理功能相對單一，在人體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成，碘的生理功能是通過甲狀腺素的作用表現(xiàn)的，甲狀腺素在人體內(nèi)參與蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪和能量代謝，促進(jìn)生長發(fā)育尤其是大腦發(fā)育等。因此，人體如果缺碘會間接影響健康，甚至導(dǎo)致碘缺乏病的發(fā)生。

人體缺碘會出現(xiàn)哪些問題？

雖然，我國自2000年基本實現(xiàn)了消除碘缺乏病的目標(biāo)，至今保持持續(xù)消除狀態(tài)，但如果不注意補(bǔ)碘，碘缺乏病也可能會卷土重來。據(jù)許會舒營養(yǎng)師介紹，碘主要存在于水、土壤、食物中。而導(dǎo)致碘缺乏多數(shù)是因為環(huán)境缺碘引起的，比如地質(zhì)和土壤缺少碘，從而導(dǎo)致水與食物中缺碘，因此，碘缺乏有明顯的地區(qū)性特點。另外，除了缺碘地區(qū)人群外，孕婦、乳母、不吃碘鹽的人也容易缺碘。

常見的碘缺乏導(dǎo)致的疾病包括地方性甲狀腺腫和克汀病。當(dāng)成人碘缺乏時，甲狀腺素合成、分泌不足，垂體促甲狀腺激素代償性分泌增多，刺激甲狀腺增生、肥大，出現(xiàn)甲狀腺腫，可能出現(xiàn)喉嚨腫脹、脖子變粗、喉嚨異物感、乏力、經(jīng)期紊亂等癥狀，被稱為地方性甲狀腺腫（俗稱大脖子病）。

而妊娠期或哺乳期嚴(yán)重碘缺乏，導(dǎo)致胎兒與新生兒嚴(yán)重缺碘，引起小兒生長發(fā)育損傷，尤其表現(xiàn)在神經(jīng)與肌肉，認(rèn)知能力低下等方面。其中最為嚴(yán)重的是小兒克汀?。ù粜〔。?，患兒表現(xiàn)為生長停滯、發(fā)良不全、智力低下、身材矮小等問題。許會舒營養(yǎng)師提醒，妊娠期碘不足可能會造成孕婦甲狀腺腫大及甲狀腺機(jī)能減退，也可能會導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能低下，從而嚴(yán)重影響嬰幼兒生長發(fā)育。因此，為了下一代的健康，應(yīng)積極在根源上進(jìn)行預(yù)防，孕婦每天攝入碘推薦量是230微克，而健康成人每天120微克。

吃碘鹽可補(bǔ)充人體所需大部分碘，預(yù)防碘缺乏

預(yù)防碘缺乏補(bǔ)充碘是關(guān)鍵，而吃加碘鹽能快速、方便補(bǔ)充身體所需大部分碘。許會舒營養(yǎng)師解釋，以一個健康成年人為例，每日碘的推薦攝入量是120微克。根據(jù)目前廣東省食鹽加碘標(biāo)準(zhǔn)推算，每克碘鹽中含有約18~33微克碘，《中國居民膳食指南》2016版標(biāo)明，每日食鹽推薦量是6克，如果每天按照6克碘鹽飲食，一個健康成人每日通過食鹽即可攝入108~198微克。

另外，食用含碘豐富的食物也有很好的輔助作用，如海帶、紫菜、淡菜、蚶干、蛤干、干貝、海參、海蜇、發(fā)菜等。許會舒營養(yǎng)師解釋，大部分可作為食物的海洋生物含有相對多的碘，選用這些食物，有利于預(yù)防碘缺乏。

長期吃碘鹽會導(dǎo)致人體碘過量嗎？

也有人擔(dān)心，長期食用碘鹽會否碘過量？許會舒營養(yǎng)師表示，根據(jù)2013年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量，一個健康人的碘可耐受最高攝入量每天600 微克。另外，人體也排出碘，其中有90%通過尿液，也有少部分通過便便排出體外，還有極少數(shù)是從汗液、呼吸、母乳排出。在每日食鹽總量適宜的條件下，不必?fù)?dān)心補(bǔ)碘過量。

最后許會舒營養(yǎng)師提醒，如因甲狀腺疾病不能食用加碘鹽的，需經(jīng)臨床診治并由營養(yǎng)師指導(dǎo)低碘飲食。

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