產(chǎn)后恢復中,這 3 種疾病早篩很重要!
產(chǎn)后恢復期間,盆底功能障礙性疾病、產(chǎn)后抑郁癥、妊娠期糖尿病轉歸情況這三種疾病的早篩十分重要。盆底功能障礙性疾病會影響生活質(zhì)量,產(chǎn)后抑郁癥危害產(chǎn)婦心理健康,而關注妊娠期糖尿病轉歸情況可預防后續(xù)健康問題。
1. 盆底功能障礙性疾病:女性在懷孕和分娩過程中,盆底肌肉和神經(jīng)會受到不同程度的損傷。這可能導致盆底支持結構薄弱,出現(xiàn)盆腔器官脫垂,如子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出等,還會引發(fā)壓力性尿失禁,即在咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時出現(xiàn)不自主的漏尿現(xiàn)象。早篩可以通過盆底肌力評估等方法進行。對于輕度的盆底功能障礙,可采用盆底肌訓練,如凱格爾運動,增強盆底肌肉力量;也可進行生物反饋治療,利用儀器監(jiān)測盆底肌肉活動并給予反饋;電刺激治療能促進盆底肌肉收縮。藥物方面,可使用雌激素類藥物,如結合雌激素、戊酸雌二醇、雌三醇等,遵醫(yī)囑使用可改善盆底組織的營養(yǎng)狀況和彈性。
2. 產(chǎn)后抑郁癥:產(chǎn)后體內(nèi)激素水平急劇變化,加上生活方式的改變、心理壓力增大等因素,容易引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、自責自罪、睡眠障礙、食欲減退等癥狀,嚴重影響產(chǎn)婦自身的身心健康,還可能對親子關系和家庭氛圍產(chǎn)生不良影響。早篩可通過專業(yè)的心理測評量表進行評估。心理治療是重要的治療方法,如支持性心理治療、認知行為療法等,幫助產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài),改變負面思維模式。藥物治療可選用抗抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等,需遵醫(yī)囑使用。
3. 妊娠期糖尿病轉歸情況:妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍有發(fā)生 2 型糖尿病等代謝性疾病的風險。早篩一般在產(chǎn)后 6 - 12 周進行口服葡萄糖耐量試驗等檢查。如果檢查結果顯示血糖異常,應及時調(diào)整生活方式,控制飲食,增加運動量。必要時,可使用降糖藥物,如二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特等,具體用藥需遵醫(yī)囑。
產(chǎn)后恢復過程中,對盆底功能障礙性疾病、產(chǎn)后抑郁癥、妊娠期糖尿病轉歸情況進行早篩意義重大。通過早篩能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的治療措施,有助于產(chǎn)婦身體和心理的全面恢復,保障產(chǎn)婦的健康和生活質(zhì)量。建議產(chǎn)婦重視產(chǎn)后檢查,積極配合醫(yī)生進行相關疾病的篩查和治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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