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產(chǎn)后惡露時(shí)間過長(zhǎng),小心這些疾病找上門

2025-09-29 13:02:00      家庭醫(yī)生在線

產(chǎn)后惡露時(shí)間過長(zhǎng)可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等有關(guān)。

1. 子宮復(fù)舊不全:正常情況下,產(chǎn)后子宮會(huì)逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)。若子宮復(fù)舊不全,子宮收縮力減弱,就會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。這可能是由于產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、多胎妊娠、子宮肌瘤等因素引起。治療時(shí)可使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、麥角新堿、益母草顆粒等,需遵醫(yī)囑使用。

2. 宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜:分娩時(shí)若有胎盤或胎膜殘留于宮腔內(nèi),會(huì)影響子宮的正常收縮和修復(fù),致使惡露時(shí)間延長(zhǎng),且可能伴有出血量增多、腹痛等癥狀。對(duì)于殘留較少的情況,可先嘗試使用藥物促進(jìn)排出,如米非司酮、新生化顆粒等;若殘留較多,則可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)。

3. 產(chǎn)褥感染:產(chǎn)后機(jī)體抵抗力下降,若不注意個(gè)人衛(wèi)生,病原體容易侵入生殖道,引發(fā)感染。感染可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等,使惡露增多、有異味,還可能伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。治療主要是使用抗生素控制感染,常用的有青霉素類、頭孢菌素類、甲硝唑等,具體用藥需根據(jù)感染的病原體和病情遵醫(yī)囑選擇。

4. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良:剖宮產(chǎn)術(shù)后,若切口愈合不佳,可能會(huì)出現(xiàn)局部滲血、感染等情況,進(jìn)而影響惡露的排出,導(dǎo)致惡露時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)于輕度的切口愈合不良,可通過加強(qiáng)局部護(hù)理、促進(jìn)血液循環(huán)等方法促進(jìn)愈合;若情況較嚴(yán)重,可能需要進(jìn)一步的處理,如清創(chuàng)、二次縫合等。

5. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:這是一種相對(duì)罕見的疾病,產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生可導(dǎo)致惡露時(shí)間過長(zhǎng)。常見的有葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等。此類疾病需要通過血人絨毛膜促性腺激素(hCG)測(cè)定、超聲檢查等明確診斷,治療方法主要包括化療、手術(shù)等。

產(chǎn)后惡露時(shí)間過長(zhǎng)可能是多種疾病的信號(hào),產(chǎn)婦應(yīng)密切關(guān)注惡露的量、顏色、氣味及持續(xù)時(shí)間等情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以保障自身的健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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