這些女性懷孕 應(yīng)當(dāng)小心糖尿病
我們都知道糖尿病在中老年人中的發(fā)病率比較高,所以年輕人往往都覺得自己得糖尿病的幾率都比較小。但是有的年輕女性懷孕后,由于妊娠期間出現(xiàn)葡萄糖耐受性異常,會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病。這種情況雖然不同于一般的糖尿病,隨著妊娠期的結(jié)束很多情況下會(huì)有好轉(zhuǎn)。但是一旦發(fā)生妊娠期糖尿病,那么對(duì)于孕婦或者胎兒來講,整個(gè)妊娠期都是十分兇險(xiǎn)的。妊娠期糖尿病(GDM)在我國的發(fā)生率有1%-5%,因此,育齡女性備孕以及懷孕后還是需要密切留意,警惕此類疾病的發(fā)生。
什么女性更容易患妊娠期糖尿?。?/strong>
女性懷孕期間,隨著孕周的增加,胎兒需要的營養(yǎng)物質(zhì)也增加,胎兒所需的能量主要通過胎盤從母體中獲取葡萄糖,慢慢地會(huì)使母體的糖代謝水平產(chǎn)生變化。如果孕婦的胰島素分泌受限,妊娠期不能代償這一生理變化,血糖就會(huì)升高,從而會(huì)造成GDM的發(fā)生。目前,除了本身就是糖尿病患者,還很難說哪個(gè)女性懷孕后一定會(huì)發(fā)生GDM。但是通過臨床的數(shù)據(jù)顯示,有幾類女性是GDM的危險(xiǎn)人群,需要密切留意:有糖尿病家族史的;肥胖者,孕前體重大于90公斤或出生時(shí)體重大于4千克;曾患多囊卵巢綜合征;曾出現(xiàn)不明原因流產(chǎn);過往生產(chǎn)過巨大兒或者畸形兒;本次妊娠胎兒偏大或羊水過多。
妊娠期糖尿病對(duì)于母嬰的影響
對(duì)母親:孕婦出現(xiàn)GDM,自然流產(chǎn)率會(huì)增加,同時(shí)也可能會(huì)誘發(fā)一些列妊娠期并發(fā)癥,比如妊娠期發(fā)生高血壓疾病的可能性比非糖尿病的孕婦要高2-4倍,還容易發(fā)生感染,從而加重糖尿病代謝紊亂,甚至最終誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
對(duì)胎兒:在母體出現(xiàn)GDM的情況下,出現(xiàn)巨大兒或者畸形兒的概率是比其他孕婦要高很多的,另外,胎兒早產(chǎn)發(fā)生率也接近10%-25%。
對(duì)新生兒:如果母親出現(xiàn)GDM,對(duì)于成功熬過胎兒期的新生兒來說,新一輪的考驗(yàn)又要開始,這些新生兒得呼吸窘迫癥、低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高膽紅素血癥等病癥的概率都會(huì)增加。
如何預(yù)防妊娠期糖尿???
對(duì)于GDM的預(yù)防,飲食的控制是比較重要的,尤其對(duì)于本身體重就偏重的孕婦,控制體重是非常重要的。原則上建議,孕婦要少吃多餐,每次吃6、7分飽,粗糧、細(xì)糧搭配。其次,要密切監(jiān)測血糖的變化,嚴(yán)格控制餐后血糖,一般來說餐后兩小時(shí)的血糖在6.7-7.0mmol/L是比較理想的。最后,還要適當(dāng)多走動(dòng),不要總是坐著不動(dòng)。多做運(yùn)動(dòng)可以幫助熱量的消耗,減少脂肪的積累,有效降低糖尿病的出現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:張穎琳 )
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