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抑郁
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產(chǎn)后抑郁該怎么治療 四個(gè)治療法幫助到你

2017-12-26 13:49:01      家庭醫(yī)生在線

許多新母親對(duì)分娩后為什么會(huì)有脆弱,孤獨(dú)和煩亂的感覺而奇怪。她們的感覺似乎與她們預(yù)期的感覺不一致。她們非常奇怪:“為什么偏偏我會(huì)得產(chǎn)后消沉?”這其實(shí)就是產(chǎn)后憂郁。那么產(chǎn)后抑郁該怎么治療呢?

產(chǎn)后抑郁該怎么治療

藥物治療

目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱、副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時(shí)需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。

雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用。

對(duì)于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。

物理治療

通過提高5-HT的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的興奮性,從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過對(duì)患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善,起到對(duì)抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。

目前,物理治療上國外比較成熟的方法是經(jīng)顱微電流刺激療法(簡稱CES)。有alpha-stim、fisherwallace、healthpax等。目前國內(nèi)只引進(jìn)了alpha-stimscs(中文:安思定)

電休克治療

抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,對(duì)于自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。

心理治療

心理治療在本病治療中的地位十分重要,但通常采用與藥物治療、物理治療相結(jié)合的方法。

預(yù)防產(chǎn)后抑郁的方法

調(diào)整好生活方式

在懷孕時(shí),應(yīng)該多了解懷孕、生產(chǎn)、喂養(yǎng)寶寶的相關(guān)知識(shí),并積極消除這方面的恐懼、緊張心理。孩子出生后,能知道怎么帶寶寶,這樣才能接受在社會(huì)中的新角色。照顧寶寶很費(fèi)精力,所以,產(chǎn)婦一定要多休息,不然的話,很容易疲勞,睡眠質(zhì)量也差,長此以往就會(huì)覺得心情郁悶、情緒低落。一般建議,寶寶睡覺時(shí),產(chǎn)婦也應(yīng)該去睡覺,這樣才能好好的補(bǔ)眠。此外,還應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉身體,多出去走走,比如帶孩子一起去散步或者和孩子一起進(jìn)行戶外活動(dòng)等。

調(diào)整好心理狀態(tài)

調(diào)整好心理狀態(tài)是預(yù)防產(chǎn)后抑郁的關(guān)鍵。產(chǎn)婦應(yīng)該讓自己保持良好的心情,對(duì)生活要充滿熱情和自信,盡量避免消極的心理和負(fù)面的情緒。寶寶的出生,讓產(chǎn)婦成了媽媽,一時(shí)間角色的轉(zhuǎn)換,可能會(huì)有所不適應(yīng),但是想清楚自己肩負(fù)的職責(zé)和對(duì)家庭的幸福感,就能讓產(chǎn)婦樂于接受這個(gè)新身份。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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