新生兒的出生總是會給整個家庭帶來歡喜，沒成想剛剛出生3天的男嬰小寶（化名）卻莫名在肚臍上長出了如“紅櫻桃”一般的腫物。近日，在廣東省第二人民醫(yī)院經過多科的協(xié)作最終為小寶成功摘掉“櫻桃”，解除警報。

出生3天bb肚臍“長出紅櫻桃”

小寶是王女士（化名）的第二個孩子，因為是高齡產婦，王女士從懷孕到小寶出生一直都比較緊張，也做足了各類的產檢，期間都沒有任何問題。9月26日，小寶在廣東省第二人民醫(yī)院產科足月刨腹產，6斤多小寶的出生給王女士一家都帶來了喜悅。

王女士一家的喜悅卻沒持續(xù)多久。小寶出生后沒多久，產科護士在護理小寶時發(fā)現(xiàn)他的臍部逐漸出現(xiàn)紅色突出腫物，第3天時，還有黃綠色糞臭味液體流出，這也警醒了產科醫(yī)生，隨即叫了兒科醫(yī)生會診。

經檢查，“肚臍部位的腫物就像紅櫻桃一樣大小，特別是有臭味液體流出，考慮可能是臍腸瘺”，會診的兒科醫(yī)生初步判斷。

“紅櫻桃”原是外翻腸管

小寶因為肚臍部位的腫物越發(fā)紅腫，哭鬧明顯增加，有加重感染的風險。為了明確小寶的病情，又請普外二科小兒外科專家秦克旺主任醫(yī)師為小寶進行了會診，經過詳細檢查最終確定是臍腸瘺。秦克旺建議要盡早為小寶剖腹探查并同時行臍腸瘺切除術。

在為小寶制定手術方案時，因為考慮到確診小寶肚臍上長出的“紅櫻桃”是臍腸瘺出生才有3天，為了降低小寶手術的風險，經家屬同意，10月9日在麻醉科的支持下，秦克旺主任歷經60分鐘手術，為小寶成功摘掉“紅櫻桃”，患兒手術取得圓滿成功。

據(jù)了解，臍腸瘺是卵黃管發(fā)育異常所致的先天性畸形。正常情況下，位于回腸和臍之間的卵黃管到胚胎發(fā)育5-6周左右時自行閉鎖，以后逐漸萎縮消失。如果出生后該管未完全消失，臍與末端回腸相交通，即形成臍腸瘺。

“小寶肚臍上長出的‘紅櫻桃’就是本應該消失卻沒有消失的腸管，出生后在腹腔壓力下擠了出來”，秦克旺介紹，手術為小寶進行了切除異常腸管及對臍部進行整形修復，“對患兒以后的健康發(fā)育沒有任何影響”。

新生兒肚臍經?！懊芭荨毙⌒氖悄毮c瘺

據(jù)了解，胎兒的臍部有五大結構，與腸子相連的叫卵黃管，與膀胱相連的叫臍尿管，與肝臟相連的叫臍靜脈，還有兩條與左右髂動脈相連的叫臍動脈。十月懷胎（嚴格地說40周妊娠），隨著胎兒在子宮內發(fā)育成熟，卵黃管和臍尿管就漸漸退化了。當胎兒出生后，隨著臍帶的結扎，這五大件就閉合了，在臍部形成一個凹陷的疤痕即臍窩，也就是俗話說的“肚臍眼”。

如果卵黃管發(fā)育不全，“肚臍眼”與腸管之間仍有管道相通，胎兒出生后不斷地有糞水和氣泡冒出，就是臍腸瘺。秦克旺提醒，雖然臍腸瘺的發(fā)病率不是很高，手術后對嬰兒將來成長發(fā)育也沒有什么影響，家長不必過分擔心，但一定要關注這類疾病的發(fā)展。

秦克旺介紹，如果出現(xiàn)臍腸瘺，嬰幼兒可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、電解質紊亂的情況，也可能會出血，一旦出現(xiàn)感染，處理不及時，也可能危急嬰兒生命。

此外，秦克旺著重提醒，其實很多嬰兒并不像這個病例那么明顯有突出物，“小寶的臍腸瘺還是非常明顯的”，有的小孩只是肚臍偶爾會有“冒泡”、并有一點滲液，“而且小孩也不一定會哭鬧，只是在感染后才會出現(xiàn)肚子痛的情況”，所以建議家長在照顧小孩時如果發(fā)現(xiàn)小孩肚臍經常“冒泡”，并有液體流出，就要小心是臍腸瘺，及時處理。

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