剖腹產(chǎn)坐月子注意的事項(xiàng)
剖腹產(chǎn)坐月子注意事項(xiàng)
一、促進(jìn)惡露排出
剖宮產(chǎn)后的新科媽咪身體恢復(fù)要比順產(chǎn)者要慢半拍,子宮收縮也不如順產(chǎn)媽咪。在加上在產(chǎn)后會經(jīng)過12小時以上的臥床,這些情況都會導(dǎo)致剖腹產(chǎn)的朋友難以排出體內(nèi)的惡露。
促進(jìn)惡露排出的方法主要為按摩和采取正確的臥位。若產(chǎn)婦采取半臥位,配合翻身和按摩子宮,這樣就有助于促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。此外,剖宮產(chǎn)術(shù)后的新媽媽最好睡硬板床。
按摩子宮必然會導(dǎo)致產(chǎn)婦腹痛,但是如果惡露排出不干凈的話,就有可能導(dǎo)致子宮恢復(fù)困難,嚴(yán)重甚至?xí)斐僧a(chǎn)婦大出血的。肚臍下觸摸到一個硬塊,即子宮的位置。當(dāng)子宮變軟時,用手掌稍施力量于子宮位置環(huán)行按摩,使子宮硬起,則表示收縮良好;當(dāng)子宮收縮疼痛厲害,則暫時停止按摩,可采俯臥姿勢以減輕疼痛,若仍疼痛不舒服,影響休息及睡眠,可通知護(hù)理人員。
二、要少用止痛藥物
剖 腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥藥效逐漸消失,腹部傷口的痛楚越來越難以忽視。一般在產(chǎn)后的12小時內(nèi),傷口就會傳遞劇烈疼痛的信息。為了能夠好好休息,令產(chǎn)婦身體盡快恢 復(fù),可請醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物。但是在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復(fù)。如果有條件的話,可 以應(yīng)用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵,分為靜脈和硬膜外兩種,可以由產(chǎn)婦自行控制。又稱PCA,可以幫助度過前兩天疼痛的日子。
三、保持腹部切口清潔
剖腹產(chǎn)術(shù)后2周時間內(nèi),要避免弄濕腹部的傷口,所以這個時候產(chǎn)婦不宜進(jìn)行全身的淋浴或盆浴,而采用擦浴的方法。而在剖腹產(chǎn)后兩周以上就可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴。
目前針對產(chǎn)婦出現(xiàn)的一些情況,主要的治療方式是抗生素,當(dāng)這一類藥物的療效不是很好的時候,可以考慮其他的一些藥物。傷口發(fā)炎的情況一般是出現(xiàn)在手術(shù)以后的兩周左右,由于剖腹產(chǎn)的傷口比自然產(chǎn)大,出血量也隨之增加。只要開刀時間愈久,出血量愈多,傷口感染的機(jī)會就會增加,這是自然生產(chǎn)較少發(fā)生的并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)手術(shù)后,傷口愈合時間比自然生產(chǎn)更久,此外子宮上留下一道傷口疤痕,這一傷口,在下次的妊娠過程中,有可能造成傷口裂痕或子宮破裂。如果出現(xiàn)子宮裂痕的話,甚至有可能導(dǎo)致胎死腹中。
為避免這種悲劇的出現(xiàn),除了需要一段時間讓傷口恢復(fù)以外,對于傷口的消毒、使用的縫線,及手術(shù)技術(shù)的講究,都是防止子宮破裂的方法。具體的處理方法需要依據(jù)傷口的實(shí)際狀況而定,如果傷口發(fā)炎處較小,可以考慮使用口服抗生素治療。
如果傷口發(fā)炎處較大,則必須考慮口服抗生素外,要考慮其他的手術(shù)。另外一種就是乳腺炎,通常在產(chǎn)后的十天左右發(fā)病。如果患有乳腺炎的話,一般都是由乳房腫脹開始的。而且在乳房的周圍會有比較明顯的腫塊,隨著病情的不斷惡化,周圍的皮膚會呈現(xiàn)出紅腫的情況。
四、術(shù)后盡快恢復(fù)排尿
產(chǎn)婦要盡量在拔了尿管以后就恢復(fù)下床活動了,不要以傷口疼痛為借口,而逃避運(yùn)動。在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要試著去解小便。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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