新生兒敗血癥是一種令各位父母都恐懼的疾病，一旦孩子患有新生兒敗血癥，那么將會給一個家庭蒙上陰影，而對于這種疾病來說，只有早發(fā)現(xiàn)早治療，才能盡快痊愈，而家長對于新生兒敗血癥的癥狀了解，顯然對于及時發(fā)現(xiàn)該病是有幫助的，那么，新生兒敗血癥的癥狀有哪些？

新生兒敗血癥的癥狀：

可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型多在出生后7天內(nèi)起病，晚發(fā)型在出生7天后起病，感染發(fā)生在出生時或出生后，病原體以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常見，常有臍炎、肺炎等局部感染病灶，病死率較早發(fā)型相對低。臨床表現(xiàn)在早期以非特異性癥狀為主，包括精神不好，反應(yīng)不佳，哭聲減弱無調(diào)以及奶欲減退等。

但當出現(xiàn)以下典型癥狀時應(yīng)高度懷疑敗血癥發(fā)生：

1、黃疸

有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn)，無法用其他原因解釋。

2、肝脾腫大

出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度腫大。

3、出血傾向

皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發(fā)生DIC。

4、休克

面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。

5、其他

呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。

新生兒敗血癥的檢查方法：

（1）外周血白細胞計數(shù)和分類 血白細胞計數(shù)<5×109/L未成熟白細胞和中性粒細胞比例>0.2提示有細菌感染。

（2）血小板計數(shù) 血小板計數(shù)<100×109/L提示新生兒敗血癥的可能。

（3）急相蛋白 ①C-反應(yīng)蛋白>15μg/ml提示有細菌感染②ESR>15mm/h 。

（4）血培養(yǎng)檢查 血培養(yǎng)陽性可確立病因診斷疑有感染的患兒均需在入院后用抗菌素前取周圍血做培養(yǎng)，并應(yīng)嚴格遵守無菌操作，防止污染如患兒用過作用于細胞壁的抗生素，如青霉素、頭孢菌素可用高滲培養(yǎng)基作L型細菌培養(yǎng)，懷疑有厭氧菌感染時，可作厭氧菌培養(yǎng)

（5）其他部位培養(yǎng) 臍部尿液、大便或其他局部感染灶的培養(yǎng)。

（6）放射學的檢查 胸部X線檢查在有呼吸系統(tǒng)癥狀的患兒均應(yīng)進行。

（7）病原菌抗原檢測 如對流免疫電泳乳膠凝集試驗，血凝抑制試驗等方法。

新生兒敗血癥的西醫(yī)治療方法：

1、抗生素治療

依據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗選用抗生素。

用藥原則：早用藥，合理用藥，聯(lián)合用藥，靜脈給藥。療程足，注意藥物毒副作用。常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類和一 種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯(lián)合應(yīng)用。

2、一般治療

注意保暖，維持水、電解質(zhì)平衡及補充熱卡，及時糾正酸中毒及缺氧，局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。

3、對癥治療

有抽痙時用鎮(zhèn)靜止痙藥，有黃疸給于照藍光治療，有腦水腫及時給于降顱壓處理。