髕骨骨折后肌肉萎縮，主要與活動(dòng)減少、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)不暢、營(yíng)養(yǎng)不良、廢用性萎縮等因素有關(guān)。

1. 活動(dòng)減少：髕骨骨折后，患者通常需要長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，如打石膏、使用支具等。這會(huì)導(dǎo)致受傷肢體活動(dòng)量大幅下降，肌肉缺乏足夠的收縮和舒張刺激，進(jìn)而引起肌肉萎縮。例如，腿部骨折后長(zhǎng)期臥床，腿部肌肉得不到鍛煉，就會(huì)逐漸變細(xì)。

2. 神經(jīng)損傷：骨折過(guò)程中，可能會(huì)損傷周圍的神經(jīng)。神經(jīng)是支配肌肉運(yùn)動(dòng)的重要結(jié)構(gòu)，一旦受損，肌肉無(wú)法接收到正常的神經(jīng)信號(hào)，就不能正常收縮，時(shí)間一長(zhǎng)，肌肉就會(huì)出現(xiàn)萎縮。比如，骨折部位附近的坐骨神經(jīng)損傷，會(huì)導(dǎo)致其所支配的下肢肌肉出現(xiàn)不同程度的萎縮。

3. 血液循環(huán)不暢：骨折會(huì)破壞周圍的血管，影響局部的血液循環(huán)。肌肉得不到充足的血液供應(yīng)，就無(wú)法獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，代謝廢物也不能及時(shí)排出，從而影響肌肉的正常代謝和功能，最終導(dǎo)致肌肉萎縮。

4. 營(yíng)養(yǎng)不良：骨折后患者身體處于應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求增加。如果此時(shí)營(yíng)養(yǎng)攝入不足，尤其是蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素缺乏，會(huì)影響肌肉的修復(fù)和生長(zhǎng)，加重肌肉萎縮的程度。例如，蛋白質(zhì)是肌肉的重要組成成分，缺乏蛋白質(zhì)會(huì)導(dǎo)致肌肉合成減少。

5. 廢用性萎縮：長(zhǎng)時(shí)間的肢體不活動(dòng)，會(huì)使肌肉逐漸適應(yīng)這種“閑置”狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉纖維變細(xì)、肌肉力量下降，形成廢用性萎縮。這種萎縮在骨折后較為常見(jiàn)，而且如果不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，萎縮會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

髕骨骨折后肌肉萎縮是多種因素共同作用的結(jié)果。為了預(yù)防和改善肌肉萎縮，患者在骨折治療期間應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)血液循環(huán)，保持肌肉的正常功能。同時(shí)，要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素。如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。若肌肉萎縮情況嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨外科或康復(fù)科就診，以便制定個(gè)性化的治療方案。