輕松應(yīng)對(duì)皮試陽(yáng)性,這 3 個(gè)方法超實(shí)用
皮試陽(yáng)性意味著機(jī)體對(duì)特定藥物可能存在過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)對(duì)皮試陽(yáng)性可通過(guò)更換替代藥物、脫敏治療、密切觀察與對(duì)癥處理等方法。更換替代藥物可避免過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn);脫敏治療能讓機(jī)體逐漸適應(yīng)藥物;密切觀察與對(duì)癥處理則可及時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的過(guò)敏癥狀。
1. 更換替代藥物:當(dāng)皮試陽(yáng)性時(shí),可考慮使用化學(xué)結(jié)構(gòu)與致敏藥物不同但療效相似的藥物。比如青霉素皮試陽(yáng)性,可選用頭孢菌素類藥物如頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢克洛等。若對(duì)磺胺類藥物皮試陽(yáng)性,可選用喹諾酮類藥物如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。還可選用其他作用機(jī)制不同的藥物,以達(dá)到相同的治療目的。
2. 脫敏治療:脫敏治療是將引起過(guò)敏的藥物稀釋后,小劑量多次注射,使機(jī)體對(duì)該藥物逐漸耐受。一般先從極小劑量開(kāi)始,觀察一段時(shí)間無(wú)不良反應(yīng)后,再增加劑量,如此反復(fù),直至達(dá)到治療所需劑量。但脫敏治療有一定風(fēng)險(xiǎn),可能在治療過(guò)程中誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),所以必須在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作,并做好搶救準(zhǔn)備。
3. 密切觀察與對(duì)癥處理:皮試陽(yáng)性后,即使不使用致敏藥物,也可能出現(xiàn)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。因此,需要對(duì)患者進(jìn)行密切觀察,包括生命體征、皮膚情況、有無(wú)呼吸道癥狀等。若出現(xiàn)輕微的皮膚瘙癢、紅斑等癥狀,可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等進(jìn)行治療。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即進(jìn)行搶救,如注射腎上腺素、吸氧等。
4. 詳細(xì)記錄與告知:對(duì)于皮試陽(yáng)性的患者,應(yīng)詳細(xì)記錄過(guò)敏藥物的名稱、皮試結(jié)果等信息。同時(shí),要告知患者及其家屬對(duì)該藥物過(guò)敏,在今后就醫(yī)時(shí)要主動(dòng)告知醫(yī)生,避免再次使用致敏藥物。
5. 進(jìn)一步檢查:對(duì)于皮試陽(yáng)性結(jié)果存疑或有特殊情況的患者,可進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查,如體外過(guò)敏原檢測(cè)等,以明確過(guò)敏的具體情況,為后續(xù)治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。
應(yīng)對(duì)皮試陽(yáng)性需要綜合考慮多種方法。更換替代藥物是較為安全有效的選擇;脫敏治療可在特定情況下嘗試,但需謹(jǐn)慎操作;密切觀察與對(duì)癥處理能保障患者安全。同時(shí),詳細(xì)記錄、告知以及進(jìn)一步檢查也十分重要。在整個(gè)過(guò)程中,都應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行,若有任何不適或疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,并前往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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