骨折的專有體征有哪些?
骨折專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感、局部腫脹與瘀斑、功能障礙等。
1. 畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。由于骨折端的位置改變,導(dǎo)致肢體原本的正常形態(tài)無(wú)法維持。例如,在肱骨髁上骨折時(shí),骨折遠(yuǎn)端可能向側(cè)方或后方移位,使肘部出現(xiàn)明顯的畸形。
2. 異?;顒?dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。這是因?yàn)楣钦燮茐牧斯堑倪B續(xù)性,使得原本穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)變得不穩(wěn)定。比如,在股骨干骨折時(shí),在骨折部位可以出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)的異?;顒?dòng),這是骨折特有的體征之一。
3. 骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。這是由于骨折斷端的粗糙面相互接觸和摩擦所導(dǎo)致的。不過(guò),在檢查時(shí)應(yīng)避免故意去誘發(fā)骨擦音或骨擦感,以免增加患者的痛苦和損傷周圍組織。
4. 局部腫脹與瘀斑:骨折時(shí),骨髓、骨膜及周圍組織血管破裂出血,在骨折處形成血腫,以及軟組織損傷所致水腫,使患肢嚴(yán)重腫脹,甚至出現(xiàn)張力性水皰和皮下瘀斑。血腫和水腫的程度與骨折的嚴(yán)重程度和部位有關(guān)。例如,在閉合性骨折中,受傷數(shù)小時(shí)后,骨折部位周圍的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)青紫瘀斑,這是由于血液滲出到皮下組織所致。
5. 功能障礙:骨折后,由于肢體的連續(xù)性中斷,以及疼痛、腫脹等原因,會(huì)導(dǎo)致肢體的正常功能受到影響。例如,上肢骨折時(shí),患者可能無(wú)法正常握持物品;下肢骨折時(shí),患者則不能正常行走或站立。此外,骨折還可能影響到關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。
骨折的專有體征對(duì)于骨折的診斷具有重要意義?;?、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折較為典型的特征,而局部腫脹與瘀斑、功能障礙也能在一定程度上提示骨折的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)這些體征,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以便采取合適的治療措施,促進(jìn)骨折的愈合和肢體功能的恢復(fù)。
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