ACEI類降壓藥即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，具有降壓、保護(hù)心臟、改善胰島素抵抗、減少尿蛋白、延緩腎功能惡化等特點(diǎn)，常用藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。

1. 作用機(jī)制：ACEI類降壓藥主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留，達(dá)到降低血壓的目的。

2. 降壓特點(diǎn)：該類藥物降壓作用起效緩慢，但持久而平穩(wěn)，在降壓的同時(shí)不減少心、腦、腎等重要器官的血流量，能改善高血壓患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

3. 保護(hù)心臟：ACEI類藥物可以抑制心肌重構(gòu)，減輕心室肥厚，降低心力衰竭的發(fā)生率和死亡率，對(duì)冠心病、心肌梗死等心血管疾病也有一定的保護(hù)作用。

4. 改善胰島素抵抗：它能夠增加胰島素的敏感性，有助于血糖的控制，對(duì)于合并糖尿病的高血壓患者是較為理想的降壓藥物。

5. 減少尿蛋白：ACEI類藥物可以降低腎小球內(nèi)壓，減少尿蛋白的排泄，延緩腎功能的惡化，對(duì)糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病有一定的治療作用。

6. 常用藥物：卡托普利是最早應(yīng)用于臨床的ACEI類藥物，起效快，作用時(shí)間短；依那普利作用時(shí)間較長，每日服用1 - 2次即可；貝那普利降壓作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間久，而且對(duì)心、腎有較好的保護(hù)作用。

7. 不良反應(yīng)：常見的不良反應(yīng)有干咳，發(fā)生率約為10% - 20%，可能與緩激肽積聚有關(guān)；還可能出現(xiàn)低血壓、高血鉀、腎功能損害等不良反應(yīng)，使用過程中需要密切監(jiān)測(cè)。

ACEI類降壓藥是一類應(yīng)用廣泛且具有多種益處的降壓藥物，在降壓的同時(shí)能對(duì)心臟、腎臟等重要器官起到保護(hù)作用。但由于其存在一定的不良反應(yīng)，患者在使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，并定期進(jìn)行相關(guān)檢查。如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。