一只耳朵大一只耳朵小可能由先天發(fā)育異常、外傷、感染、腫瘤、長期不良姿勢等因素引起。

1. 先天發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育過程中，如果耳部組織的形成和分化出現(xiàn)異常，就可能導致耳朵大小不一。例如耳廓的軟骨發(fā)育不均衡，或者耳部的肌肉、血管等組織的分布存在差異。

2. 外傷：耳部受到外力撞擊、切割等傷害，可能會影響耳部的正常結(jié)構和生長，導致耳朵大小改變。比如嚴重的耳部創(chuàng)傷，損傷了耳部的軟骨、肌肉或皮膚，愈合后可能出現(xiàn)大小不一的情況。

3. 感染：耳部感染某些病原體，如細菌、病毒等，引發(fā)炎癥反應。長期或嚴重的炎癥可能破壞耳部組織，影響其正常發(fā)育和生長，從而造成耳朵大小不一。常見的如中耳炎，如果治療不及時或不徹底，可能會產(chǎn)生這樣的后果。

4. 腫瘤：耳部的良性或惡性腫瘤，會占據(jù)耳部空間，壓迫周圍組織，影響耳部的正常發(fā)育和形態(tài)。比如耳廓或外耳道的腫瘤，可能導致局部組織增生或萎縮，進而使耳朵大小出現(xiàn)差異。

5. 長期不良姿勢：長期側(cè)臥或壓迫一側(cè)耳朵，可能影響耳部的血液循環(huán)和發(fā)育，久而久之導致兩只耳朵大小不同。

總之，一只耳朵大一只耳朵小的原因較為復雜。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)的檢查，如耳部影像學檢查、聽力測試等，明確原因，并在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。