宮縮乏力治療
1、排除產(chǎn)道、胎兒性難產(chǎn)制定分娩方式。
2、預計能從陰道分娩者增強產(chǎn)婦體力,加強子宮收縮。
3、有頭盆不稱,胎兒窘迫,胎位異常,前置胎盤,子宮過度膨脹,高齡產(chǎn)婦,子宮過度膨脹有子宮和子宮頸手術者慎用。
4、情況改善后預防產(chǎn)后出血和感染。
5、如胎膜未破宮口開大3cm以下者宜先用溫熱肥皂水灌腸,排便后行人工破膜。
6、如經(jīng)上述處理無效或繼發(fā)性宮縮乏力者可選用維生素B1穴位注射,催產(chǎn)素靜脈滴注。
7、精神緊張體力差者予以休息必要時予以杜冷丁或安定調整后加強宮縮。
8、進食少脫水者酌情補液。
一般處理
消除精神緊張,多休息,鼓勵多進食。不能進食者可經(jīng)靜脈補充營養(yǎng),給10%葡萄糖液500~1000ml內加維生素C2g。伴有酸中毒時應補充5%碳酸氫鈉。低鉀血癥時應給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。
產(chǎn)婦過度疲勞,可給予安定10mg緩慢靜脈注射或度冷丁100mg肌肉注射,經(jīng)過一段時間,可以使子宮收縮力轉強。對初產(chǎn)婦宮頸開大不足3cm、胎膜未破者,應給予溫肥皂水灌腸,促進腸蠕動,排除糞便及積氣,刺激子宮收縮。
自然排尿有困難者,先行誘導法,無效時應予導尿,因排空膀胱能增寬產(chǎn)道,且有促進子宮收縮的作用。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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