舌苔的形質(zhì),分為下列幾種
1、苔的有無:正常舌有一層薄白苔,由胃氣而生。在疾病過程中,舌苔從有到無,是胃氣陰不足、正氣漸衰的表現(xiàn);但舌苔剝落之后,復(fù)生有薄白苔,則是邪退正生,胃氣漸復(fù)的表現(xiàn)。
2、苔的厚?。和高^舌苔能隱隱見到舌質(zhì)的為薄苔,不能見到舌質(zhì)為厚苔。舌苔的厚薄可測定正邪盛衰和病情的深淺輕重。薄苔主外感表證,亦主內(nèi)傷氣郁。厚苔主痰飲、濕邪、積滯。舌苔由薄變厚,病邪自表入里,邪盛病進;舌苔由厚變薄,為病邪自里達(dá)表,正勝病退。
3、舌苔的潤燥可了解津液的變化:若舌面潤澤,干濕適中為正常舌象,雖有病而津液未傷;若捫之濕而滑利,則稱滑苔,多主寒主濕,或陽虛水飲內(nèi)停。若舌面望之干枯,用手捫之無津液,則為燥苔,多由熱盛傷津、陰液虧耗,或氣不化津所致。
4、舌苔的腐膩和舌苔的偏全:舌苔在舌面分布的變化。舌苔布滿全舌稱為全。舌苔偏布于舌面的前、后、左、右某一局部,稱為偏。察舌苔分布的偏全,可判斷病變的所在。全苔為邪氣散漫,多為濕痰阻滯中焦之征;舌苔偏見于舌的一側(cè),為邪在半表半里,或病在肝膽;苔中根厚膩,多為痰飲或胃腸積滯等。
5、舌苔的剝落和消長:舌苔薄厚、多少的變化,也是正邪進退的反映。舌苔由少變多、由薄復(fù)厚,一般說明邪氣加重,主病進;舌苔由厚變薄、由多變少,說明正氣漸復(fù),主病退。若舌苔驟增驟退,多為病情暴變的征象。
6、舌苔的真假:辨舌苔的真假,可判斷疾病的輕重和預(yù)后。舌苔真假的判斷以有根無根為標(biāo)準(zhǔn)。凡舌苔緊貼舌面,不易刮去,似從舌體上長出來的,即真苔又稱有根苔。若苔不著實,如浮涂在舌面,刮之即去,即假苔又稱為無根苔。
在疾病的初期、中期,有根苔比無根苔為深重,疾病后期有根苔比無根苔為佳。若舌面上浮一層厚苔,望似無根,而其下部生出一層新苔,屬疾病趨愈的征象。在辨別假苔時需注意三個方面:第一,清晨舌苔滿布,飲食后苔即退去,雖屬假苔,并非無根;
若退后苔少或無苔,則是里虛;第二,有苔有色,刮之即去,病輕淺;若揩之即去,病更輕淺;第三,厚苔一片而無根,其下不能續(xù)生新苔,是原有胃氣,其后胃氣虛乏,不能蒸化胃液上潮。多因過服寒涼藥損傷陽氣,或過服熱藥損傷陰液所致。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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