焦慮性適應障礙是常見的精神疾病。其診斷主要是根據臨床特征來確定，然而，軀體疾病或處方用藥及非法用藥亦可引起與焦慮性適應障礙類似的癥狀。因此焦慮性適應障礙需與以下癥狀相鑒別診斷：

1、重度抑郁癥：焦慮性適應障礙與抑郁癥的鑒別在情緒上有時難以分清，這需要有臨床的實踐經驗，并無絕對的鑒別標準。從病程來看可循環(huán)發(fā)作，不少病人還有躁狂相發(fā)作。

2、急性應激障礙：焦慮性適應障礙與急性應激障礙同屬心理創(chuàng)傷后應激障礙，兩者在病因方面難以說明孰輕孰重。主要鑒別在于臨床表現(xiàn)和疾病過程；急性應激障礙有異乎尋常的應激事件，發(fā)病迅速，癥狀多在數分鐘到數小時之內充分發(fā)展。

3、焦慮癥：焦慮性適應障礙主要是與廣泛性焦慮癥的鑒別。焦慮不僅病程較長，且常伴有明顯的自主神經系統(tǒng)失調癥狀，睡眠障礙也很突出。病前往往無何值得重視的強烈的應激源可尋。