“天氣太熱，快把人都曬化了。”這不是調(diào)侃。已進(jìn)入“三伏天”的中伏，南方的高溫愈演愈烈，多地最高氣溫達(dá)40℃，局地突破歷史極值。解放軍總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任宋青教授提醒，高溫天要留意中暑導(dǎo)致的橫紋肌溶解癥。

橫紋肌溶解癥是什么

橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細(xì)胞膜、膜通道及其能量供應(yīng)的多種遺傳性或獲得性疾病導(dǎo)致的橫紋肌損傷，細(xì)胞膜完整性改變，細(xì)胞內(nèi)容物（如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質(zhì)等）漏出，多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。

其實(shí)，橫紋肌溶解癥其實(shí)也可以視作一種身體保護(hù)機(jī)制，意思是你使肌肉在極度疲勞時繼續(xù)施壓，為了阻止你進(jìn)一步損壞，身體只能削弱你的肌肉來起到保護(hù)作用，給你不能再練的警示；所以“橫紋肌溶解癥”本身并不可怕，可怕的是它產(chǎn)生后帶來的一系列癥狀，嚴(yán)重的就是急性腎衰竭，是因?yàn)楣趋兰?yán)重受損肌紅蛋白被釋放至血液中，使得血清肌紅蛋白含量劇增，需要通過腎小管過濾，而肌紅蛋白極易堵塞腎小管，從而導(dǎo)致腎衰竭。

橫紋肌溶解癥表現(xiàn)

它的前期癥狀只是一些肌肉酸痛、無力、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀因表現(xiàn)不明顯而被人忽視。最典型的表現(xiàn)為急性肌疼痛、肌肉痙攣、肌肉水腫，觸診肌肉有“注水感”，全身表現(xiàn)可有惡心嘔吐和醬油色尿，屆時就要注意了，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院咨詢專家，聆聽他們的意見，不要等到嚴(yán)重時才來后悔。

橫紋肌溶解癥如何檢查

1、血液檢查

生化檢查示血清肌酶及其他肌酶（肌酸激酶，轉(zhuǎn)氨酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等）增高；肌酐、尿素氮、尿酸水平升高，高鉀、高磷，代謝性酸中毒；可伴血小板減少及彌散性血管內(nèi)凝血等血液系統(tǒng)異常；肌紅蛋白血癥。

2、尿液檢查

肌紅蛋白尿，尿常規(guī)：常有蛋白尿；尿沉渣：無紅細(xì)胞或少量紅細(xì)胞、顆粒管型，尿肌紅蛋白升高，尿二羧基酸排泄。

3、肌肉檢查

（1）骨99TcMDP顯像受累肌肉高攝取。

（2）MRI檢查受累肌肉腫脹且T1、T2相均為高信號。

（3）肌電圖受累部位肌源性損傷。

4、心電圖

重點(diǎn)檢查高血鉀對心肌的損害。

如何預(yù)防“橫紋肌溶解癥”？

要養(yǎng)成循序漸進(jìn)的運(yùn)動習(xí)慣，不要因?yàn)樾难獊沓蓖蝗贿M(jìn)行大強(qiáng)度的運(yùn)動，比如不運(yùn)動的你突然去跑馬拉松；

高溫情況下必須給自己身體降溫；并且及時補(bǔ)充水分、電解質(zhì)（這是無論炎不炎熱都要做的）；

沒有足夠基礎(chǔ)的情況下，不要連續(xù)完成一個長時間的訓(xùn)練，可以分組完成，組間進(jìn)行休息以及補(bǔ)充；

肌肉疲憊或者肌肉受傷的情況下選擇休息；更不要因?yàn)檠装Y疼痛而輕易食用消炎藥或者止痛藥試圖蓋過肌肉給你的警告。