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肥胖的人容易患上糖尿病嗎?

2017-05-11 15:37:29      

隨著生活水平的提高和生活習(xí)慣的不規(guī)律,糖尿病群體越來越壯大,自然身邊得糖尿病的朋友就多了。不少人發(fā)現(xiàn)肥胖的的糖尿病的比較多,瘦小的人不容易患上糖尿病。這是一種錯誤的認(rèn)識,下面我們來看看吧!

1型糖尿愛“瘦”

所說的糖尿病典型癥狀“三多一少”(即吃飯多、喝水多、排尿多,體重減輕),主要出現(xiàn)在1型糖尿病患者身上。這類糖尿病患者的病因多為胰島素“絕對”不足。胰島素缺乏,人體就不容易儲存能量,于是就會消瘦。這類糖尿病多見于青少年,起病前體重多屬正?;蚱?,發(fā)病后體重明顯下降。

1型糖尿病患者需要終身進(jìn)行胰島素替代治療。經(jīng)過合理治療后,1型糖尿病患者可逐漸“變胖”直至體重正常。

2型糖尿病“胖瘦皆有”

2型糖尿病患者的體型則胖瘦皆有。一般來說,2型糖尿病患者都有過胖的“歷史”,發(fā)病后體重會有所減輕,但由于體重基數(shù)大,因此不那么明顯。一般來說,在沒有刻意節(jié)食的情況下,一個月內(nèi)體重減輕超過2公斤,就要警惕糖尿病了,最好去醫(yī)院查一下血糖。

2型糖尿病占糖尿病總數(shù)的90%,其中80%伴有肥胖,因此,2型糖尿病又被稱為“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗,一方面肥胖者脂肪細(xì)胞多,脂肪細(xì)胞對胰島素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂異常,游離脂肪酸增多,易形成胰島素抵抗。在歐美等國家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中國及其他亞洲國家,2型糖尿病患者的肥胖率沒有那么高。所以,即使是輕微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵襲”。

而在2型糖尿病的瘦患者身上,胰島素抵抗似乎沒有那么明顯。但這類患者由于長期血糖控制差,病程長,體內(nèi)胰島細(xì)胞功能缺陷,胰島素分泌“相對”不足,導(dǎo)致體重有所下降。有些人認(rèn)為,2型糖尿病患者變瘦,就是轉(zhuǎn)成1型了,這是不對的。1型糖尿病的主要原因是自身免疫和遺傳,而2型糖尿病多是在遺傳背景下由不良方式引發(fā)的,所以,二者并不會互相轉(zhuǎn)化

外瘦內(nèi)胖更要警惕糖尿病

中國及所有亞裔糖尿病患者的平均BMI并不高,但為何糖尿病的發(fā)病率卻一路走高呢?這涉及到一個問題——腹部脂肪。有些人看起來不胖,但其內(nèi)臟脂肪細(xì)胞的數(shù)目和脂肪容積卻很高,表現(xiàn)“外瘦內(nèi)胖”。這類人的一個特點(diǎn)就是腰圍較大或腰、臀比較大,因此也被稱為“腹型肥胖”或“向心型肥胖”。他們往往都存在不同程度的胰島素抵抗,如果不采取限制飲食或增加運(yùn)動等措施減少內(nèi)臟脂肪堆積,則可能使胰島素細(xì)胞受到損傷,從而促發(fā)糖尿病。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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