空腹血壓飆升的原因主要有激素水平變化、交感神經(jīng)興奮、血容量改變、藥物影響、疾病因素等。

1. 激素水平變化：人體在空腹狀態(tài)下，體內(nèi)的激素水平會發(fā)生一定的波動。例如，腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)（RAAS）可能會被激活，腎素分泌增加，進而導致血管緊張素生成增多，引起血管收縮，血壓升高。另外，皮質(zhì)醇等激素在清晨時分會出現(xiàn)生理性的分泌高峰，這也可能導致空腹血壓上升。

2. 交感神經(jīng)興奮：空腹時，交感神經(jīng)的興奮性可能會相對增強。交感神經(jīng)興奮會使心率加快，心臟收縮力增強，同時還會使外周血管收縮，這些變化都會導致血壓升高。比如，在睡眠過程中，人體的交感神經(jīng)相對抑制，而清醒后，特別是空腹狀態(tài)下，交感神經(jīng)逐漸興奮，血壓也隨之升高。

3. 血容量改變：經(jīng)過一夜的睡眠，人體通過呼吸、出汗等途徑會丟失一定量的水分，導致血容量相對減少。為了維持正常的血液循環(huán)，身體會通過一系列調(diào)節(jié)機制使血管收縮，從而導致血壓升高。此外，如果在夜間睡眠質(zhì)量不佳，可能會引起抗利尿激素分泌減少，導致尿量增多，進一步加重血容量的改變，使血壓升高更為明顯。

4. 藥物影響：部分患者正在服用的藥物可能會影響血壓。例如，某些降壓藥物的藥效在清晨時段可能會減弱，導致血壓控制不佳而出現(xiàn)飆升。另外，一些含有咖啡因、麻黃堿等成分的藥物或食物，也可能會刺激交感神經(jīng)，使血壓升高。常見的藥物如氨茶堿、偽麻黃堿、咖啡因片等。

5. 疾病因素：一些疾病也可能導致空腹血壓飆升。例如，原發(fā)性高血壓患者本身血壓調(diào)節(jié)機制就存在異常，空腹時血壓更容易出現(xiàn)波動。此外，內(nèi)分泌疾病如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等，也會導致體內(nèi)激素水平異常，從而引起血壓升高。腎臟疾病如腎小球腎炎、腎動脈狹窄等，會影響腎臟的正常功能，導致水鈉潴留和腎素分泌增加，進而引起血壓升高。

空腹血壓飆升是由多種因素共同作用的結果。了解這些原因有助于人們更好地管理血壓。如果經(jīng)常出現(xiàn)空腹血壓飆升的情況，應及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下采取相應的治療措施，遵醫(yī)囑合理用藥，以維持血壓的穩(wěn)定。