近期，美國哈佛大學(xué)伯明翰女子醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，多次懷孕可能會(huì)導(dǎo)致未來出現(xiàn)房顫的風(fēng)險(xiǎn)增加。研究者對(duì)3萬余名中位年齡為53歲、平均懷孕2次（至少懷孕6個(gè)月）的女性，進(jìn)行了長達(dá)20.5年的隨訪分析。結(jié)果顯示，隨著懷孕次數(shù)增加，房顫風(fēng)險(xiǎn)呈線性升高。與從來沒有懷孕的女性相比，懷孕4次以上的女性，出現(xiàn)房顫的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加30%~50%。

這項(xiàng)發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的研究認(rèn)為，多次妊娠重復(fù)經(jīng)歷代謝、生理和激素變化可能是促使未來房顫風(fēng)險(xiǎn)增加的原因。

如何預(yù)防房顫發(fā)生？

房顫一旦發(fā)生，會(huì)隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)心房的結(jié)構(gòu)重構(gòu)和電學(xué)重構(gòu)等，使房顫會(huì)越來越難以治療，所以做好房顫的預(yù)防是很有必要的，今天我們就談?wù)勅绾晤A(yù)防房顫。

首先，預(yù)防房顫養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和生活方式。保持愉快的心境是房顫的預(yù)防中最基本的，因?yàn)槿嗽诰窬o張時(shí)體內(nèi)交感神經(jīng)會(huì)激活，可促進(jìn)快房顫的發(fā)生；控制體重，增加有規(guī)律的體力活動(dòng)，有研究顯示肥胖患者發(fā)生率明顯增加，并容易出現(xiàn)持續(xù)性房顫；戒煙、限制飲酒。正在吸煙人群患房顫的風(fēng)險(xiǎn)是從不吸煙患者的2倍，戒煙可以使罹患房顫的風(fēng)險(xiǎn)降低。飲酒也可以增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)，飲酒是一些房顫患者發(fā)病的明確誘因，并且飲酒劑量與房顫患病率明顯相關(guān)，每天攝取酒精量每增加10克，房顫風(fēng)險(xiǎn)就增加約8%，并且長期大量飲酒還可導(dǎo)致酒精性心肌病、心力衰竭，不能耐受日?；顒?dòng)，上樓、提東西均可引起明顯的喘憋，嚴(yán)重者甚至不能平臥。因此戒煙、戒酒對(duì)房顫的預(yù)防非常重要。

其次，預(yù)防房顫要限制或避免長期大量服用含有咖啡因的物質(zhì)諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥，謹(jǐn)慎應(yīng)用某些治療咳嗽或者感冒的藥物，因?yàn)檫@類藥中可能含有刺激物，易促發(fā)不規(guī)則心律，服用這類藥物前應(yīng)當(dāng)詢問醫(yī)生或仔細(xì)閱讀說明書。

另外，預(yù)防房顫要控制好相關(guān)的危險(xiǎn)因素。高血壓患者要積極控制血壓水平，并經(jīng)常監(jiān)測，使血壓保持在合理的水平上，減少血壓的波動(dòng)，因?yàn)殚L期血壓升高可引起心房擴(kuò)大、心房纖維化，導(dǎo)致房顫的發(fā)生，到目前為止高血壓是房顫最常見的危險(xiǎn)因素和伴發(fā)疾病。糖尿病患者要通過運(yùn)動(dòng)、控制飲食、藥物等方法使血糖達(dá)標(biāo)。冠心病患者要規(guī)律服藥，控制好血脂水平，防止心肌梗死的發(fā)生。心衰患者積極控制心衰。如果有嚴(yán)重心臟瓣膜病的患者，需要及早考慮手術(shù)治療，最后還有提醒大家，如果有睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）即夜間睡眠打呼嚕的人，也要提高警惕，OSAS患者更容易出現(xiàn)新發(fā)房顫，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律后也容易復(fù)發(fā)，一項(xiàng)薈萃分析顯示房顫患者如果合并OSAS射頻消融術(shù)后較單純房顫患者復(fù)發(fā)率高25%。所以建議睡眠打呼嚕的人及時(shí)就診明確有無OSAS，必要時(shí)接受治療。

最近的研究表明，一些藥物可能有預(yù)防房顫發(fā)生的作用，這些藥物包括：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑、他汀類和n-3不飽和脂肪酸。這些藥物可能通過減少心房心室的壓力，減輕心房的纖維化，抗炎、抗氧化等作用預(yù)防房顫的發(fā)生。但它們的作用還要經(jīng)進(jìn)一步研究證實(shí)。