冠心病患者對(duì)天氣變化的適應(yīng)性較差，因此氣溫變化與冠心病患者病情發(fā)作和死亡之間有著密切的關(guān)系。寒冷的冬季對(duì)冠心病患者的影響更大。

國(guó)外一項(xiàng)醫(yī)學(xué)氣象研究結(jié)果表明：77%的心肌梗死患者和55%其他類型冠心病患者，對(duì)氣候變化、尤其是氣溫驟降特別敏感，心肌梗死發(fā)生率明顯升高。再者，北方人的冠心病發(fā)病率明顯高于南方人的事實(shí)，說(shuō)明寒冷對(duì)冠心病的發(fā)作有—定影響。況且，在寒冷的季節(jié)里，人們常易發(fā)生感冒和支氣管炎，而這是誘發(fā)心絞痛和心肌梗死的主要誘因。

寒冷刺激冠心病發(fā)作

低溫刺激可使交感神經(jīng)興奮，血壓增高，心率持續(xù)加快，心肌耗氧量增加。

低溫刺激還可引起體表小血管的痙攣收縮，動(dòng)脈血管的收縮與舒張發(fā)生障礙，使血流速度緩慢，不能完成正常循環(huán)功能。為了進(jìn)行功能補(bǔ)償，心肌必須加強(qiáng)工作，這勢(shì)必加重心臟的負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，寒冷刺激引起血管痙攣收縮，增加血液黏滯度。冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣收縮，導(dǎo)致血栓形成，加重冠心病病情。再加上寒冷的氣候會(huì)改變?nèi)藗兊纳罘绞?，如膳食變化、活?dòng)減少，使情緒低沉，從而造成血液循環(huán)緩慢，容易形成靜脈血栓，更增加了心肌梗死和心臟猝死發(fā)生的危險(xiǎn)。防寒保暖，安全過(guò)冬。

當(dāng)你出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，就要考慮是否患上冠心病了。

1、下牙痛

下牙痛和下頜痛往往是冠心病發(fā)作的信號(hào)。50歲左右的人（特別是男性）若出現(xiàn)服用止疼藥不能緩解的牙痛，找不到原因，應(yīng)考慮冠心病。

2、陽(yáng)痿

美國(guó)醫(yī)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上的男子陽(yáng)痿可能是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的標(biāo)志，甚至可能成為嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生的預(yù)示。動(dòng)脈粥樣硬化最先影響到向陰莖供血的動(dòng)脈血管，使管腔變窄而供血不足，造成勃起障礙。

3、角膜老年環(huán)

這可作為臨床診斷動(dòng)脈硬化的體征之一。研究發(fā)現(xiàn)有老年環(huán)的患者幾乎都有不同程度的動(dòng)脈硬化。

4、耳垂皺褶、耳鳴、耳聾、眼花等

由于冠狀動(dòng)脈病變時(shí)全身小動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生病變。耳垂作為末端部位，易受缺血缺氧影響，從而產(chǎn)生局部收縮，導(dǎo)致皺褶出現(xiàn)。80%以上冠心病患者出現(xiàn)耳鳴的時(shí)間早于心絞痛癥狀。

那么，冠心病患者如何安全度過(guò)寒冷的冬天呢？一般應(yīng)注意以下幾方面問題。

1、必須做到防寒保暖，特別是患者面部和四肢的保暖。在寒潮和大風(fēng)雪的惡劣氣候時(shí)，應(yīng)減少外出和室外工作時(shí)間，外出時(shí)應(yīng)穿好防寒衣，戴好口罩和帽子。

2、適量運(yùn)動(dòng)，勞逸適度。體育運(yùn)動(dòng)對(duì)心絞痛發(fā)作較頻繁的患者不宜，尤其不適合晨練。天氣寒冷時(shí)，不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)，盡量少參加長(zhǎng)途旅行。不過(guò)，一些力所能及的體育鍛煉，如戶外散步、太極拳、氣功等應(yīng)該堅(jiān)持，但遇有驟冷、暴雪、大風(fēng)等天氣變化時(shí)，要留在室內(nèi)活動(dòng)。

3、保持良好的精神狀態(tài)，避免大喜大悲。養(yǎng)成良好的起居習(xí)慣，保證充足的睡眠和休息，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。發(fā)作頻繁的心絞痛患者，應(yīng)減少房事活動(dòng)，以免情緒激動(dòng)，增加心肌耗氧量，加重病情。

4、避免誘因。要積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道感染，以免因肺部炎癥或發(fā)熱而加重心臟的負(fù)擔(dān)；提倡用溫水擦澡，以提高皮膚的抗寒能力。

5、定期檢查身體并遵照醫(yī)囑去做。除堅(jiān)持服用治療冠心病的常用藥物外，還要備好保健盒、氧氣等急救藥（用）品；當(dāng)發(fā)生胸悶、胸痛、氣促時(shí)，應(yīng)就地休息，并及時(shí)使用隨身攜帶的急救藥物（如硝酸甘油或速效救心丸），癥狀緩解后，應(yīng)想辦法及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

6、冠心病的飲食

冠心病患者的飲食避免飽餐

飽餐可以誘發(fā)和加重心絞痛，這是為什么呢？有科學(xué)家做過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，以擴(kuò)張胃來(lái)模擬飽餐。在冠狀動(dòng)脈正常條件下，胃擴(kuò)張后可引起血壓升高，心肌耗氧量增加，同時(shí)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、血流增加 ；在冠狀動(dòng)脈狹窄條件下，擴(kuò)張胃后，雖然同樣可以引起血壓增高，心肌耗氧量增多，但冠狀血管卻收縮、血流量減少，從而使心肌缺血進(jìn)一步加重，并可導(dǎo)致各類心律失常的發(fā)生。在人類，飽餐后血中的兒茶酚胺增高，這種物質(zhì)極易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈的痙攣，使冠脈血流急劇減少，引起心絞痛，甚至心肌梗死。已有報(bào)道，飽餐是猝死的重要誘因，在猝死有誘因可查病例中，半數(shù)以上是飽餐所誘發(fā)。所以，冠心病病人，特別是在心絞痛發(fā)作的情況下，應(yīng)避免暴飲暴食，以防心絞痛、心肌梗死和猝死的發(fā)生。

冠心病患者的飲食限制酒量

盡管有證據(jù)表明非常少量飲酒可能減少冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)，但是飲酒能使血壓升高，長(zhǎng)期飲酒者高血壓發(fā)病率增加，腦血管意外增多，而且飲酒能增加降血壓基礎(chǔ)藥物的抗性。因此不提倡將少量飲酒作為預(yù)防冠心病的手段，提倡高血壓患者戒酒。對(duì)有飲酒習(xí)慣者必須限酒。每日飲啤酒不應(yīng)超過(guò)300毫升~500毫升、葡萄酒不應(yīng)超過(guò)100~150毫升，最好不喝白酒。

冠心病患者的飲食應(yīng)多吃豆類及豆制品

豆類包括大豆、蠶豆、豌豆、赤豆、綠豆等，除含有大量植物蛋白外，均含有豐富的多不飽和脂肪酸?，F(xiàn)在大家都知道，膽固醇高是引起冠心病的危險(xiǎn)因素之一。有人認(rèn)為，膽固醇與血中的多不飽和脂肪酸酯化后，能形成一種較穩(wěn)定的膽固醇酯溶于血中；而當(dāng)飲食中長(zhǎng)期缺少多不飽和脂肪酸時(shí)，則膽固醇就與飽和脂肪酸酯化，此種酯化膽固醇，不穩(wěn)定且容易積于血管壁上形成斑塊。多不飽和脂肪酸還可以促進(jìn)膽固醇分解，使血中的膽固醇降低?？梢?，多不飽和脂肪酸對(duì)于降低血膽固醇的含量，防止動(dòng)脈粥樣斑塊的形成均有重要意義。

綜上所述，豆類，特別是大豆可稱是冠心病病人的保健食品。此外，豆類還含有大量的纖維素及維生素、微量元素等。因此，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，成人每人每月至少進(jìn)食豆類1公斤，以增加優(yōu)質(zhì)蛋白，降低血清膽固醇。

冠心病患者的飲食能吃雞蛋，但量不宜多

雞蛋黃膽固醇含量較多，每個(gè)雞蛋黃約含300毫克，這相當(dāng)于成人1天膽固醇的需要量。因此，人們擔(dān)心吃雞蛋會(huì)加重冠心病。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的，因?yàn)榈包S中除含膽固醇外，還含有十分豐富的卵磷脂，而卵磷脂可以使膽固醇酯化，使之變得穩(wěn)定而不容易沉積。英國(guó)科研人員的研究證明，每天吃1個(gè)雞蛋，對(duì)血中膽固醇水平無(wú)明顯影響。因此一般認(rèn)為冠心病病人可以吃雞蛋，但量不宜多，以每日1～2個(gè)為宜。對(duì)已有高膽固醇血癥者，尤其是重度患者，由于其膽固醇代謝障礙，對(duì)外源性膽固醇的耐受力較差，所以應(yīng)盡量少吃或不吃，亦可采取僅吃蛋白不吃蛋黃的方式。

冠心病患者的飲食可以喝牛奶、酸奶

牛奶是營(yíng)養(yǎng)佳品，除含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì)外，還含有鈣、鐵、B族維生素等。有人擔(dān)心喝牛奶會(huì)使血脂升高，原因是牛奶中含有較多的飽和脂肪酸。實(shí)際上100克牛奶中，僅含膽固醇13毫克，而且牛奶中所含的鈣質(zhì)及膽堿尚可減少膽固醇的吸收，所以冠心病病人是可以喝牛奶的，特別是發(fā)酵的牛奶（如酸奶）。酸奶中有一種因子具有降低血清膽固醇濃度的作用，因此，常吃酸奶有預(yù)防冠心病發(fā)作的作用。

此外值得提出的是，牛奶是鈣質(zhì)的最好來(lái)源，每毫升牛奶中的含鈣量約1毫克。人體正常每天需鈣約1000毫克，目前我國(guó)很多地區(qū)均未達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)，如北京目前人均日攝取鈣量?jī)H為500毫克，攝鈣不足也是引起動(dòng)脈硬化及高血壓的重要原因之一。有人報(bào)告，每天飲牛奶600毫升，可使血壓下降4%。因此，冠心病病人不但可以喝而且應(yīng)該喝牛奶，特別是酸奶。