氣溫下降后血壓升高是必然現(xiàn)象，血管也有“熱脹冷縮”的特性，即寒冷時血管收縮，便會引起血壓升高；天熱時血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓下降。特別是在溫度突然變冷的季節(jié)或溫差過大時，血壓變化就更明顯，冬天高血壓患者血壓升高幅度一般在5～10毫米汞柱，最高可達(dá)20毫米汞柱。

老年人血管彈性差，主要以收縮壓（高壓）升高為主；年輕人高血壓多因血管阻力大，冬天舒張壓（低壓）也會略升。所以，天冷了血壓高些不是藥不管用的原因，此時也不必忙著換藥，只有血壓持續(xù)升高20毫米汞柱以上，才必須調(diào)整用藥。可以采取加量或加藥的辦法，不要徹底調(diào)換藥品，否則血壓波動會更大。

既然天氣寒冷會使血壓升高，高血壓患者就要注意保暖，少去溫度特別低的地方，不要長時間呆在室外。

高血壓病人冬季該如何護(hù)理

一到冬季，高血壓病就成為中老年的多發(fā)病、常見病。因此，高血壓病人在冬季要注意做好自我保健，預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。特別是寒潮襲來，氣溫驟降之時，高血壓病人首先要注意防寒保暖，避免嚴(yán)寒刺激，在飲食上應(yīng)當(dāng)多吃一些產(chǎn)熱量高和營養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品，少吃油膩食物，禁忌煙酒，并應(yīng)保持大便通暢；堅持體育鍛煉，提高耐寒能力；可參加一些力所能及的文體活動，如戶外散步，打太極拳，做氣功等。

今年的冬天在我們還沒有準(zhǔn)備的時候就突然到來，這對于一些高血壓患者來說尤其要引起注意。最近，醫(yī)院里因高血壓導(dǎo)致心血管疾?。ㄈ缧慕g痛、心肌梗死、心衰等）住院的患者開始增多。河南省中醫(yī)院心病科主任醫(yī)師談到，這是因為氣溫驟冷，導(dǎo)致人體外周血管收縮，進(jìn)而外周阻力加大，血壓會相對升高，這樣就導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重而發(fā)病。

正確用藥

首先要注意的是，冬天降壓藥的服用需要請醫(yī)生根據(jù)自身情況科學(xué)、及時地調(diào)整，原則：

1、如在夏季因血壓降低已減少降壓藥劑量，隨著冬季來臨血壓增高，應(yīng)逐步恢復(fù)至原有劑量；如在夏季沒有減少劑量，冬季應(yīng)依據(jù)血壓情況適當(dāng)增加劑量。

2、應(yīng)在血壓高峰到來之前服藥，凌晨血壓較高的患者，建議每天醒來吃降壓藥。

3、堅持服用大花羅布麻茶，每天一杯，效果不錯。

正確量血壓

冬天天冷，很多人量血壓時怕涼，會隔著內(nèi)衣甚至隔著毛衣，認(rèn)為差不了多少，但這是極不科學(xué)的，量血壓一定要裸露胳膊測量才最準(zhǔn)確，因為衣服會使動脈搏動的聲音傳導(dǎo)慢一拍，使聽到血壓比實際的低一點。而且不能圖省事，僅把厚衣服擼上去，造成上臂部位過緊，使血壓升高，在測血壓前要休息5分鐘，使測到的血壓更準(zhǔn)確。

注意血壓監(jiān)測

一天要選擇早、中、晚不同的時間測血壓2～3次，找到規(guī)律，血壓變化要及時發(fā)現(xiàn)，注意監(jiān)測，血壓高了要及時調(diào)整藥物，以減少心腦血管病危險。如果患者對自己具體的血壓狀況不了解，可以到醫(yī)院做一個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，這樣對于治療和調(diào)整藥物會更合理些。如果有高血壓合并有其他并發(fā)癥，比如心臟病、糖尿病、腎病等，這時候?qū)ρ獕旱囊缶透鼑?yán)格。如高血壓患者合并有糖尿病的，理想血壓最好達(dá)到120/80mmHg。

還有一些患者，總是希望能提前輸些活血化瘀類的藥物提前預(yù)防一下，史小青說，這種方法只有短期預(yù)防作用，真正保持穩(wěn)定持久療效的主要靠長期、規(guī)范的服藥治療。因此，對這種方法即不推薦、也不阻止，依患者的情況、意愿以及時間而定。

適宜運動

冬天的運動也要特別注意，老年人晨練的時間一般不提倡過早，最好在早餐后八、九點左右開始。早上運動前應(yīng)先服降壓藥，吃完早飯，等吃的降壓藥開始起作用了，血壓也開始正常了，太陽出來再做運動比較安全。如晨練過早，清晨的寒冷會使血管驟然收縮，導(dǎo)致血壓迅速升高，可能引起心絞痛發(fā)作。另外，在清晨開門、窗時應(yīng)站在門窗的側(cè)面，避免突然接觸冷空氣。在戶外運動要注意天氣變化。

起居有度

還要特別注意生活方面的調(diào)理。冬天的飲食要忌高鹽高脂肪的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，高鹽會引起血壓增高。少量喝酒有保暖御寒的作用，但一定要適量，酗酒會引起血壓突然升高，導(dǎo)致腦出血。另外，冬天適當(dāng)吃一些高熱量的食物是可以的，但動物性脂肪不能過量。心情舒暢對預(yù)防高血壓也非常重要的。

注意飲食

1、豆類：豆類制品中含有大量的鉀，當(dāng)體內(nèi)鉀元素過少時，身體就會轉(zhuǎn)而吸收更多的鈉元素，然而鈉元素會使血壓升高。反之，如果攝入豐富鉀元素，那么我們就能很好的控制血壓。豆類食品中還含有異黃酮，也對控制血壓有好處。

2、堅果：毋庸置疑，堅果絕對是降血壓的必備食物。因為堅果中含有豐富的抗氧化物質(zhì)、鎂元素和纖維，并且低鈉。但同樣也需要注意，使用過多的鹽焗堅果會引起其他諸如肥胖，高膽固醇等健康問題。

3、石榴汁：石榴中富含抗氧化物質(zhì)，缺少抗氧化物質(zhì)會易于產(chǎn)生高血壓。然而糖尿病人在食用石榴的時候需要注意，因為石榴會使體內(nèi)的糖分增加。

4、脫脂牛奶：脫脂牛奶可謂人體提供鈣以及維他命D，使血壓明顯下降。研究表明，每天喝兩杯脫脂牛奶就能達(dá)到控制血壓的功效。

5、黑巧克力：每天吃大約三十卡路里的巧克力就有降低血壓的功效。美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志的一項研究表明，黑巧克力中含有黃酮類化合物，這些是眾所周知的改善心血管健康的成分，但是專家們并不建議過多食用。